WASHINGTON - ABD Başkanı Donald Trump’ın destek verdiği yeni sağlık sigortası tasarısının en az 15 milyon Amerikalıyı sigortasız bırakacağı tahmin ediliyor. Uzmanlar, birçok kesimden tepki toplayan "Amerikan Sağlık Hizmetleri Yasası (AHCA)" tasarısının Kongre'den geçme şansı olmadığını düşünüyor. ABD Temsilciler Meclisi'nin Cumhuriyetçi Başkanı Paul Ryan, "Düşük Maliyetli Sağlık Sigortası (ACA)" ya da kamuoyundaki diğer adıyla "Obamacare"in iptalini öngören AHCA'in detaylarını geçen hafta açıkladı. Uzun süredir beklenen 123 sayfalık AHCA tasarısı, Başkan Donald Trump ve birkaç Cumhuriyetçi vekil haricinde kimseden destek bulamazken, ülkenin en büyük sağlık organizasyonlarından önde gelen Cumhuriyetçilere kadar büyük bir kesimin de sert muhalefetiyle karşılaştı. Amerikan Tıp Derneği, Amerikan Hastaneler Derneği ve Amerikan Hemşireler Derneği yaptıkları açıklamalarda, mevcut sistemin eksiklikleri olmasına karşın önerilen yasa tasarısının bunları gidermek yerine durumu daha da kötüleştireceğini savundu. "Cumhuriyetçilerin Daha Az Hizmet İçin Daha Fazla Öde Yasası" ABD Temsilciler Meclisi'ndeki Demokratlar, fakir ve yaşlı Amerikalıları zor duruma düşüreceğini savundukları AHCA'in adını "Cumhuriyetçilerin Daha Az Hizmet İçin Daha Fazla Öde Yasası" olarak değiştirmek için teklifte bulundu. Demokratların yasa teklifine yönelik sembolik değişiklik taleplerinden bir diğeri, "Bu yasa tasarısı, ABD Başkanı olan şahsın son 10 yıla ait resmi bireysel gelir vergisi beyannamelerini yayınlayana kadar kabul edilemez" maddesinin metne eklenmesiydi. Cumhuriyetçileri en fazla zorlayan muhalefet ise kendi vekillerinden gelendi. Partinin önde gelen 10 senatörü, yasa tasarısına onay vermeyeceklerini açıklayarak Kongre'den geçmesinin çok zor olacağını gösterdi. Zorunlu sağlık sigortasını kaldırıyor Yasa tasarısına yönelik eleştirilerin başında, "sağlık sigortası alanların sayısında büyük düşüşe yol açabileceği", "yaşlı ve hasta Amerikalıların sağlık sigortası maliyetini astronomik seviyelere çıkarabileceği" konuları geliyor. Tasarının bu eleştirilere neden olan en önemli maddelerinden biri, mevcut sistemde bireylere ve işletmelere uygulanan sağlık sigortası zorunluluğunun kaldırılmasını öngörmesi... Her Amerikalıya 2014’ten itibaren asgari düzeyde sağlık sigortası zorunluluğu getiren Obamacare çerçevesinde sigortası olmayanlara belli miktarda vergi cezaları uygulanıyor. 2016-2017'de ceza miktarı, yetişkinler için yıllık 695 dolar, çocuklar için 347,5 dolar ve aileler için en fazla 2 bin 85 dolar düzeyinde belirlenmişti. Zorunlu sağlık sigortasına bireysel özgürlükleri ihlal ettiği gerekçesiyle karşı çıkan Cumhuriyetçiler, AHCA ile bu zorunluluğu iptal ediyor ancak ceza bölümünü tamamen kaldırmıyor. Obamacare'de sağlık sigortası olmayanların devlete ödediği vergi cezasının yerini, AHCA'de sağlık sigortası şirketlerine ödenecek yüzde 30 cezanın alması hedefleniyor. "Devamlı Sağlık Sigortası Teşviki" adı altında uygulanması planlanan bu kuralın, Obamacare'in sigorta şirketlerine daha önceden hastalığı olan kişileri reddetmeyi yasaklayan bölümünü korumak için tasarlandığı belirtiliyor. Buna göre, herhangi bir takvim yılında sağlık sigortası almak isteyenler eğer önceki yıl 63 ardışık günden fazla sigortasız kaldıysa, poliçe fiyatı normalden yüzde 30 daha fazla olacak. ABD'de herhangi bir indirim veya yardım almayan bir birey için en ucuz sağlık sigortası maliyeti yılda 3 bin doları aşıyor. Bu rakamın yüzde 30'u Obamacare'in öngördüğü kişi başı yıllık 695 dolarlık vergi cezasından daha fazla olacağı halde uzmanlar, verimlilik açısından aynı performansı sağlamayacağını düşünüyor.