ANKARA -A�Yoksa sizin de mi yA?zA?nA?z elektrikleniyor? KarA�ncalar geziyor ya da durmaksA�zA�n hanA�er saplanA�yor gibi mi hissediyorsunuz? Zaman zaman yA?zA?nA?zdeki oluAYan bu durumdan AYikayet ediyor ve A?stelik 40 yaAYA�n A?zerindeyseniz sorunu biraz daha ciddiye almanA�z gerekiyor. A�oAYu zaman A�nemsemediAYimiz yA?z aAYrA�larA�nA�n nedeni trigeminal nevralji olabilir. AcA�badem Atakent Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi UzmanA� Dr. GA?lAYah A�ztA?rk, hastalarA�n ani baAYlayan bu aAYrA�larda yanlA�AY tanA� nedeniyle zaman kaybettiAYini, hatta aAYrA� nedeniyle diAYlerin A�ekilmesi gibi gereksiz iAYlemlere maruz kalabildiAYine iAYaret ediyor. Sadece gA�z A�evresi, bazen burun dA?zeyi, bazen de A�enemizde ya da tA?m yA?z de AYiddetli A�akmalar AYeklinde yA?z aAYrA�sA� deneyimlemiAY olabiliriz. A�oAYu zaman A�nemsemediAYimiz bu durumun altA�nda, nA�rolojik hastalA�klardan, kulak, gA�z, diAY sorunlarA�na kas iskelet sistemi rahatsA�zlA�klarA�ndan, psikolojik nedenlere kadar pek A�ok etken bulunuyor. En sA�k gA�rA?len nedenlerinin baAYA�nda ise nA�rolojik bir sorun olan trigeminal nevralji geliyor. YA?zA?n hissiyatA�nA� saAYlayan 3 baAYlA� sinir trigeminal sinir olarak tanA�mlanA�yor ve bu sinirin his aldA�AYA� yA?z bA�lgelerindeki aAYrA�lA� duruma trigeminal nevralji deniyor. AcA�badem Atakent Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi UzmanA� OperatA�r Dr. GA?lAYah A�ztA?rk, aAYrA�nA�n, yA?ze hafif bir dokunmadan tA�raAY olmaya, diAY fA�rA�alamadan burun silmeye kadar gA?ndelik rutinlerle bile tetiklenebileceAYini sA�ylA?yor. Bununla birlikte sA�cak ya da soAYuk sA�vA� iA�me, hafif bir rA?zgara maruz kalma, makyaj yapma, gA?lme veya konuAYma sA�rasA�nda da aAYrA� ortaya A�A�kabiliyor. Trigeminal nevralji, sA�klA�kla diAY aAYrA�sA� ile karA�AYtA�rA�lA�yor. Bu nedenle geA�meyen diAY aAYrA�larA� AYeklinde uzun sA?re diAY tedavisi alA�p fayda gA�rmemiAY hasta gruplarA� da bulunuyor. DolayA�sA�yla diAY tedavisi sonrasA� dahi devam eden aAYrA�larda mutlaka nA�roloji ya da beyin ve sinir cerrahisi hekimine baAYvurulmasA� A�neriliyor. KadA�nlarda iki kat daha sA�k YA?zA?mA?zdeki hissiyatA� saAYlayan trigeminal sinirin herhangi bir nedenle tahriAY olmasA� sonucu trigeminal nevralji oluAYuyor. SA�klA�kla bu tahribatA�n nedeni saAYlam sinirin A�evresindeki saAYlam damarsal yapA�larla olan iliAYkisinden kaynaklanA�yor. Trigeminal nevraljinin diAYer sebepleri arasA�nda ise o bA�lgede bulunun bir tA?mA�rA?n sinire basA�sA� veya multiple skleroz geliyor. Bazen gA�z A�evresinde uA�uk virA?sA? kaynaklA� olan zona hastalA�AYA� geA�irenlerde, yA?z travmasA�, diAY ya da A�ene tedavisi sA�rasA�nda bu sinirdeki herhangi bir hasar sonrasA�nda da trigeminal nevralji ile karAYA�laAYA�lA�yor. Her ne kadar adA� A�ok fazla duyulmamA�AY bir sorunmuAY gibi gA�rA?nse de, dA?nyada her yA�l yaklaAYA�k 150 bin yeni hasta trigeminal nevralji tanA�sA� alA�yor. Ve bunlarA�n yA?zde 90a��A� 40 yaAY A?zerindeki kiAYilerde ortaya A�A�kA�yor. KadA�nlarda erkeklere oranla 2 kat daha sA�k gA�rA?lA?yor. Tedavi AYeklini hastanA�n durumu belirliyor GA�rA?ldA?AYA? gibi trigeminal nevralji tanA� koyma aA�A�sA�ndan ayrA�ntA�lA� deAYerlendirilmesi gereken bir hastalA�k. YurtdA�AYA�nda A�nemli merkezlerce A�nerilen tanA� koyma testi ile bu sA?reA� daha saAYlA�klA� bir AYekilde yA�netilebiliyor. ArdA�ndan tanA�ya yardA�mcA� olarak Beyin MR gA�rA?ntA?lemesi isteniyor. DoAYru tanA� sonrasA� ilaA� ya da cerrahi tedavi kararA� verilerek tedaviye devam ettiklerini belirten Dr. GA?lAYah A�ztA?rk, sA�zlerine AYA�yle devam ediyor: a�?Tip 1 grup olarak ayA�rdA�AYA�mA�z nevralji grubu ilaA� tedavisine iyi yanA�t verirken bazA� durumlarda ilaA� yan etkisiyle karAYA�laAYA�ldA�AYA�nda ya da uzun sA?re ilaA� kullanA�m sonrasA� fayda azaldA�AYA�nda cerrahi yA�ntemlerin dA?AYA?nA?lmesi gerekiyor. Cerrahi tedavi kapsamA�nda, aA�A�k cerrahi, kapalA� yakma iAYlemi, beyin simA?lasyonu ve A�AYA�n tedavisinden hasta iA�in en doAYru olan uygulanA�yor.a�? Her hasta kendi iA�erisinde A�zelliklerine gA�re deAYerlendirilip bu seA�eneklere karar veriliyor. Trigeminal nevralji tedavi seA�eneklerinin hiA�biri hastalA�AYA� tamamen ortadan kaldA�rmazken, yapA�lan tedavinin A�eAYidine gA�re iyi olma hali sA?resi uzuyor. Dr. GA?lAYah A�ztA?rk, ilaA� tedavisinin aAYrA� olduAYu sA?rece A�mA?r boyu devam edilmesi gerektiAYini belirtiyor.
Editör: TE Bilisim