Soruşturma süreçlerindeki temizleme oranları yükseldi

Uyuşturucu suçlarına ilişkin dosya sayılarında artış görülmesine rağmen, soruşturma evrelerindeki temizleme başarıları dikkat çekti. Cumhuriyet başsavcılıklarında iki bin on altı yılında yüzde altmış iki virgül dört olan temizleme oranı, iki bin yirmi beş yılına gelindiğinde yüzde doksan dokuz virgül beşe yükseldi. Aynı dönem aralığında temizleme oranları Türk Ceza Kanunu'nun yüz seksen sekizinci maddesi kapsamında yüzde seksen yedi virgül üçten yüzde doksan yedi virgül üçe ulaştı. Yüz doksanıncı madde kapsamında yüzde seksen beş virgül beşten yüzde yüz altıya çıkan oran, yüz doksan birinci madde kapsamında ise yüzde altmış beş virgül dokuzdan yüzde seksen yedi virgül ikiye tırmandı. Üç bin iki yüz doksan sekiz sayılı Kanun kapsamındaki temizleme oranı da yüzde yüz iki virgül dörtten yüzde yüz yedi virgül bire çıktı. Bu veriler doğrultusunda, iki bin yirmi beş yılında yeni açılan dosyaların tamamı kadar dosyanın karara bağlandığı, geçmiş dönemlerden devreden iş yükünün azaltıldığı ve dosya birikiminin önüne geçildiği aktarıldı.

Ceza mahkemelerinde geçmiş yılların yükü eritildi

İlk derece ceza mahkemelerinde yürütülen kovuşturma süreçlerinde ise iki bin yirmi beş yılı itibarıyla birçok suç türünde temizleme oranı yüzde yüzün üzerine çıktı. Geçmiş yıllardan devreden dosyaların da karara bağlanmasıyla ulaşılan net temizleme oranları Türk Ceza Kanunu'nun yüz doksanıncı maddesinde yüzde yüz sekiz virgül bir, yüz doksan birinci maddesinde yüzde yüz iki virgül üç, iki bin üç yüz on üç sayılı Kanun kapsamında yüzde yüz beş virgül dokuz ve üç bin iki yüz doksan sekiz sayılı Kanun kapsamında yüzde yüz on üç virgül dokuz olarak gerçekleşti. Bakanlık tarafından yapılan değerlendirmede, uyuşturucu suçlarına ilişkin mevcut iş yükünün sürmesine karşın, soruşturma ve kovuşturma mekanizmalarının hızlandırıldığı, yargısal verimliliğin artırılarak dosya yığılmalarının azaltıldığı vurgulandı.

Şimşek, sosyal medya platformu X üzerinden yaptığı açıklamada; yönetim kurulu, teknik heyet ve transfer komitesiyle birlikte kulübün Süper Lig'deki ilk sezonunda başarılı olması adına koordineli bir çalışma yürüttüklerini ifade etti.

30 yaş üstü yabancı oyuncu alınmayacak

Transfer süreçlerinin kulübün geleceğini koruma odağıyla yürütüldüğünü ve transfer komitesinin titiz bir filtreleme uyguladığını aktaran Şimşek, kulübün yaş sınırına dayalı yeni transfer politikasını şu sözlerle paylaştı:

"Görüşülen her futbolcunun sportif başarısı, karakteri, maliyeti ve kulübümüzün geleceğine sağlayacağı katkı tüm yönleriyle değerlendirilmekte, ortak mutabakatla karar verilmektedir. Kulübümüz, 30 yaş üstü yabancı futbolcularla transfer görüşmesi yapmama yönünde bir politika benimsemiştir. Hedefimiz, hem bugünü hem de yarını düşünen, sürdürülebilir bir kadro yapılanması oluşturmaktır."

"Süper Lig'de yeni bir takım inşa ediyoruz"

Türkiye Futbol Federasyonu tarafından belirlenen harcama ve transfer limitlerine tamamen sadık kalacaklarını vurgulayan Nedim Şimşek, taraftarlardan resmi açıklamalar dışındaki iddialara itibar etmemelerini isteyerek sözlerini şöyle tamamladı:

"Transfer limitleri doğrultusunda hareket etmek ve kulübümüzün mali yapısını korumak en önemli önceliklerimiz arasındadır. Amedspor'u ekonomik olarak zora sokacak hiçbir adım atmayacağız. Yapacağımız her transfer kulübümüzün geleceğini güvence altına alacak bir anlayışla gerçekleştirilecektir. Görüşmelerle ilgili yalnızca kulübümüzün resmi açıklamalarına itibar edilmesini önemle rica ediyoruz. Süper Lig'de mücadele edecek yeni bir takım inşa ediyoruz. Bu süreç sabır, planlama ve büyük bir emek gerektirmektedir. Taraftarlarımızın desteği ve güveniyle Amedspor'a yakışan, mücadeleci ve başarıya inanmış bir kadro oluşturacağımızdan hiç kimsenin şüphesi olmasın."

Belediyenin elektronik kart sistemiyle entegre oldu

Aydın il sınırları içerisinde belirlenen 29,5 kilometrelik İncirliova-Aydın-Köşk güzergahında altyapı çalışmalarının tamamlandığını bildiren Bakan Uraloğlu, sistemin, Aydın Büyükşehir Belediyesinin mevcut Elektronik Ücret Toplama Sistemi ile entegre şekilde çalışacağını ifade etti. Proje kapsamında yolculara; İncirliova, Hastane, Aydın, Tekstil Park, ASTİM OSB, Umurlu, Aydın OSB ve Köşk olmak üzere toplam 8 istasyonda hizmet verilecek.

Entegrasyon sayesinde vatandaşların şehir içi ulaşımda daha hızlı seyahat edebileceğini aktaran Uraloğlu, bütünleşik toplu taşıma yapısı ile kentteki araç trafiği yoğunluğunun azaltılmasının hedeflendiğini vurguladı.

Günlük 16 sefer düzenlenecek

Sefer planlaması ve kullanılacak araç tiplerine ilişkin teknik detayları da açıklayan Ulaştırma ve Altyapı Bakanı Uraloğlu, şu ifadeleri kullandı:

"AYBAN kapsamında İncirliova-Köşk hattında MT15000 tipi tren setleriyle 06.00-21.00 saatlerinde karşılıklı 8 gidiş ve 8 geliş olmak üzere günlük toplam 16 sefer düzenlenmektedir. Kentlerde demir yolunun günlük yaşamın ayrılmaz bir parçası haline gelmesi için çalışmalarımızı sürdürüyoruz. AYBAN ile Aydın'a güvenli, çevreci ve konforlu ulaşım alternatifi kazandırdık."

"Anayasa yamalı bohçaya dönüşmüş"

"Anayasa yapmak milletin hakkıdır. Anayasayı millet yapar" ifadesini kullanan Yazıcı, 1950 seçimlerinin ardından yürürlüğe giren 1961 ve 1982 anayasalarının darbeciler tarafından kurgulandığını anımsattı. 1982 Anayasası üzerinde bugüne kadar 19 kez değişiklik yapıldığını belirten Yazıcı, yeni anayasa hedeflerini şu sözlerle açıkladı:

"En önemli değişikliği de 15 Temmuz'daki gaddar, alçak darbe teşebbüsünden sonra Cumhur İttifakı öncülüğünde Cumhurbaşkanı Hükümet Sistemi'ni yürürlüğe koymuşuz. Bütün değişikliklerle anayasa yamalı bohçaya dönüşmüş. Olması gereken kurumlar, kurallar var, yer almamış. Olmaması gerekenler var, yer almış. Bu millet baştan sona yepyeni anayasa yapma hakkını artık kullanmalıdır, böyle düşünüyoruz. Bu anlamda da çalışmalarımız devam ediyor. Elbette yepyeni anayasayı birlikte, Meclis'te konsensüs sağlamak ve sonra da milletin onayına referanduma sunmak suretiyle paylaşımcı anlayışla gerçekleştireceğiz. Millet sonuçta karar verecek."

Dış politikada "rasyonel adım" vurgusu

Türkiye'nin uluslararası arenadaki saygınlığının arttığını ve insan hakları ihlallerine karşı her platformda ses çıkardığını ifade eden Yazıcı, Londra ile Gazze'deki yaşama hakkının eşit olduğunu dile getirdi. Dış politikadaki adımların rasyonel bir zemin üzerine inşa edildiğini vurgulayan Yazıcı, eleştirilere yönelik şu değerlendirmede bulundu:

"Bazen de bu konudaki duruşumuzu anlamadan eleştirenler oluyor. Daha başka şeyler yapmamız gerektiğini söyleyenler oluyor. Adımlarımızı atarken rasyonel davranıyoruz. Hesap ediyoruz ve ona göre adım atıyoruz, söylem icra ediyoruz."

"Asla şehitlerimizin ruhunu incitici tutum içinde olmayız"

Gündemdeki "Terörsüz Türkiye" sürecine ve yapılması planlanan yasal düzenlemelere değinen Yazıcı, bu süreçte hassas dengelerin korunacağını aktardı:

"En büyük gücümüz, birliğimiz, bütünlüğümüz ve kardeşliğimizdir. Bunu ölçecek hiçbir değer yoktur. Dolayısıyla bu konuda da Cumhur İttifakı olarak gerekli açıklamalar yapıldı, yapılmaya devam ediliyor. Yol yürüyüşümüz devam ediyor. Bununla alakalı çerçeve ve yasal düzenleme yapılacak, çalışması sürdürülüyor. Elbette bu hedefi gerçekleştirirken asla şehitlerimizin ruhunu incitecek, gazilerimizi üzecek tutum içerisinde olmayız. Türkiye'nin çıkarı, milletimizin hedefi, arzusu, yararına olan neyse inşallah onu hep birlikte gerçekleştirmek suretiyle Türkiye'yi bu illetten kurtaracağız."

Program oturumlarla devam edecek

Bölge milletvekilleri, il başkanları ve partililerin katılım sağladığı Batı Karadeniz Bölge Toplantısı kapsamında iki ana oturum düzenlenecek. "Güncel Siyasi ve Hukuki Gelişmeler Oturumu" başlığı altında; AK Parti Siyasi ve Hukuki İşler Başkan Yardımcısı Ömer Serdar "Terörsüz Türkiye ve Terörsüz Bölge Ortak Söylem", AK Parti Siyasi ve Hukuki İşler Başkan Yardımcısı Cem Duran Uzun ise "Türkiye'nin Yeni Anayasa İhtiyacı" başlıklı sunumlarını katılımcılarla paylaşacak. Program, "Bölgesel Değerlendirme ve İstişare Oturumu" ile son bulacak.

Soruşturma dosyası yeniden açıldı

Hatay Cumhuriyet Başsavcılığı koordinasyonunda, Hatay Emniyet Müdürlüğü Asayiş Şube Müdürlüğü ekipleri faili meçhul cinayet olaylarının çözümüne yönelik kapsamlı bir çalışma başlattı. Bu doğrultuda, 3 Aralık 2011 tarihinde Mehmet Uyğur'un öldürülmesine ilişkin davanın firari zanlılarından olan gelini Selbi Uyğur'un bulunması için eski dosyalar yeniden ele alındı.

Yapılan detaylı incelemelerde; Mehmet Uyğur cinayetiyle ilgili olarak 2018 yılında eşi H. Uyğur ile kayınbiraderi Y.T'nin tutuklandığı, aynı olayda adı geçen gelin Selbi Uyğur'un ise 2012 yılından itibaren kayıp kaydıyla arandığı saptandı.

Cezaevindeki kayınvalideden itiraf geldi

Zanlı Selbi Uyğur'un izini süren polis ekipleri, Mehmet Uyğur cinayetinden dolayı cezaevinde bulunan kayınvalide H. Uyğur'un ifadesine yeniden başvurdu. Yeniden yapılan sorgulamada suçunu itiraf eden H. Uyğur; kardeşi Y.T. ve başka bir suçtan ötürü cezaevinde bulunan O.Ç. ile birlikte gelinleri Selbi Uyğur'u öldürdüklerini beyan etti.

Portakal bahçesinde kazı yapıldı

Sanıkların emniyet ekiplerine gösterdiği yer doğrultusunda Dörtyol ilçesindeki bir portakal bahçesinde kazı çalışması başlatıldı. Yapılan kazılarda, kadın kıyafetleri içerisinde insana ait kemik parçaları bulundu. Toplanan kemiklerden alınan DNA örnekleri ile Selbi Uyğur'un anne ve babasından alınan DNA profillerinin eşleşmesi sonucu, 14 yıldır aranan kadının öldürüldüğü kesinleşti.

"Hesaplarımı Haluk Levent kullanmaktadır"

Mali Suçlarla Mücadele Şube Müdürlüğü'nde ifade veren Alper Çelik, aylık gelirinin 30 bin lira olduğunu, yaklaşık 20 yıldır Haluk Levent'in yanında işlerine yardımcı olduğunu ve Levent'in banka hesapları blokeli olduğu için kendi hesaplarını kullanıma verdiğini öne sürdü. Çelik, aralarındaki ilişkiyi ve hesap trafiğini şu sözlerle açıkladı:

"Kendisinin işi olduğu zamanlarda yaparım. Benim hesaplarımı kullanmaktadır. Ödemelerini benim hesaplarımla yapmaktadır. Çoğu bahis sitelerinde de benim hesaplarım üzerinden oynamaktadır. Haluk Levent bana, ben de bahis sitesinin hesabına parayı gönderirdim, kendisi oynardı. Sıklıkla bana da söyler, ben parayı yatırır, Levent'in söylediği maçlara bahis oynardım."

279 milyon liralık bahis trafiği incelemede

Emniyet birimleri tarafından yapılan incelemelerde, Çelik'in hesabından bir şans oyunu firmasına 6 bin 126 işlemde toplam 279 milyon 367 bin 817 lira gönderildiği ve 190 milyon 270 bin liralık kupon yapılıp kaybedildiği tespit edildi. Bu paranın kaynağı sorulan Çelik, savunmasında şunları kaydetti:

"Bu paraları Levent borç alarak oynadığını söylemiştir. Parayı yatırmayı Levent'in talimatıyla yaptım, oynanan bahislerin hepsi Levent'e aittir. Levent, Kıbrıs'a gittiği zaman benden bu hesaba (Merit Kıbrıs Turizm) para yatırmamı isterdi, yatırırdım. Niçin yatırdığım konusunda bilgim yoktur."

Tutuklu şüpheliler Zafer Yay ve Levent'in asistanı Yeliz Kaya ile aralarındaki milyonlarca liralık para transferlerinin de Levent'in talimatıyla gerçekleştiğini iddia eden Çelik, açıklamalarını şöyle sürdürdü:

"Bu paralar Haluk Levent talimatıyla gelmiştir ve gitmiştir. Özellikle Ahbap borç vesaire yazılanlar gibi bunlar benim de dikkatimi çekmiştir. Kendisine bunu sorduğumda 'Bunlar benim tanıdığım, arkadaşlarımdan aldığım borç paralardır, geri iadesi yapılmıştır.' demiştir. Bu paralarla ödemeler, bahis, borsa ve kumar oynamıştır."

"Beni maddi manevi olarak mağdur etmiştir"

Borçluların baskısı altında kaldığını ve bu süreçte sağlık sorunları yaşadığını öne süren Çelik, ifadesinde uğradığı mağduriyeti şu sözlerle dile getirdi:

"Bu konuda çok mağdur oldum. 20 yıldır Levent'in yanındayım ve tanırım. Anksiyete ve depresyon ilaçları kullanmamın sebebi olanlardan biridir. Çünkü alacaklıları ona ulaşamadıkları zaman beni ararlardı, onların baskı ve zorlamalarına maruz kalırdım. Hatta bir gün borç alışverişi üzerinden başkaları tarafından darbedilmiştim. Bu kadar şey insanın canını acıtıyor. Her seferinde 'Size yardımcı olacağım, hayatınızı kuracağım.' denilerek bekletildim. Levent'in borçlarının kumar yüzünden olduğunu düşünüyorum. Beni maddi manevi olarak mağdur etmiştir, suçsuzum."

"Dernek parası olup olmadığını sormuştum"

İstanbul Cumhuriyet Başsavcılığındaki ifadesinde ise derneğin işleyişini ve para çıkış şartlarını bilmediğini savunan Alper Çelik, finansal işlemler hakkında Levent ile yaptığı görüşmeyi şu şekilde aktardı:

"Sadece bu borsa ve bahis oyunları konusunda kendisine paraların dernek parası olup olmadığını sormuştum. Bana asla böyle bir şeyin söz konusu olmadığını, arkadaşlarından aldığı borçlarla borsa ve bahis oynadığını, ayrıca hesaplardaki işlemlerin kendi hesabına yapıldığını bankalara bildirdiğini ve hiçbir sorun olmayacağını söyledi. Bu şekilde 2-3 ay öncesine kadar benim hesaplarımı kullanmaya devam etti. Ben bile kendisine borç vermiştim, kendisinden alacaklıyım. Dernekle alakalı ne bir bilgim ne de bir dahilim yoktur. Kolluk aşamasında da ifade ettim, etkin pişmanlıktan faydalanmak istiyorum."

Şube çalışma saatleri netleşti

NTV'nin aktardığı bilgilere göre, sektörde uzun süren hafta içi mesaileri ve yoğun hafta sonu çalışmalarına düzenleme getirildi. Personelin daha fazla prim alabilmek adına uzun saatler çalışmasının önüne geçilmesi amacıyla şube çalışma saatleri 09.00-18.00 olarak sabitleşti. Şirketlerin ihtiyaç duyması halinde ise operasyonel faaliyetlerin en fazla saat 20.00'ye kadar esnetilebileceği karara bağlandı.

Personel primlerine brüt ücret sınırı

Düşük sabit maaş alıp yüksek performans primleriyle kazanç sağlayan personeli doğrudan ilgilendiren önemli bir kısıtlama yürürlüğe girdi. Bir Temmuz iki bin yirmi altı tarihinden itibaren geçerli olan kurallara göre, çalışanlara bir takvim yılı içerisinde; satış primi, teşvik primi, jestiyon ve performans primi adı altında yapılacak nakdi ile ayni ödemelerin toplam tutarı, personelin aynı takvim yılındaki brüt ücret toplamının iki katını aşamayacak.

Güncel asgari ücretin brüt tutarı olan otuz üç bin otuz Türk Lirası baz alındığında, iki katı altmış altı bin altmış Türk Lirası seviyesine denk geliyor ve bu durum çalışanların bir takvim yılında alabileceği toplam prim tavanını belirlemiş oluyor.

Yıllık reklam harcamalarına üst limit

Düzenleme kapsamında şirketlerin tanıtım faaliyetleri için ayırdığı bütçelere de üst sınır getirildi. Alınan karar doğrultusunda, tasarruf finansman şirketlerinin bir Temmuz iki bin yirmi altı ile otuz bir Aralık iki bin yirmi altı tarihleri arasındaki dönemi kapsayan yıllık reklam bütçeleri iki yüz milyon Türk Lirası'nı geçemeyecek.

İki bin yirmi yedi yılına ilişkin reklam bütçesi üst limiti ise yedi yüz elli milyon Türk Lirası baz alınarak iki bin yirmi altı yıl sonu enflasyon oranına göre güncellenecek. Takip eden yıllarda da tavan bütçe belirlemesinde aynı metodoloji izlenecek.

Açıklamada, şu ifadelere yer verildi:

"Belediyemiz ve ilgili iştirakimiz tarafından yapılan teknik denetimler sonucunda, yurdun faaliyet gösterdiği binanın itfaiye yangın raporlarına göre yangın yönetmeliğine uygun olmadığı tespit edilmiştir. Öğrencilerimizin can güvenliğini doğrudan ilgilendiren ve telafisi mümkün olmayan riskler barındıran bu durum, tahliye kararının alınmasındaki en temel, en öncelikli ve en hayati gerekçeyi oluşturmaktadır. Bu tablonun yanı sıra mülk sahibi ile yaşanan kira uyuşmazlığına dair hukuki belirsizlikler de süreci etkileyen diğer ikincil unsur olmuştur. Ancak altını çizmek isteriz ki bu kararın alınmasındaki esas ve birincil etken, maddi sebeplerden önce evlatlarımızın can güvenliğini koruma zorunluluğudur."

Şişli'nin yüksek öğrenim gençliğinin barınma ihtiyacı konusunda köklü ve güçlü bir altyapıya sahip olduğu belirtilen açıklamada, "Bugün itibarıyla ilçemizde yer alan Kredi ve Yurtlar Kurumu (KYK) bünyesindeki Darülaceze Kız Öğrenci Yurdu 1024 kişilik kapasitesiyle kesintisiz şekilde hizmetine devam etmektedir. Bununla birlikte ilçemizdeki barınma olanaklarını daha da genişletmek adına, bölgedeki KYK Erkek Öğrenci Yurdu'nun inşası da hızla sürdürülmektedir." denildi.

Açıklamada, "Mevcut öğrencilerimizin eğitim hayatlarının ve barınma konforlarının sekteye uğramaması adına gerek ilçemizdeki bu kamusal imkanlar gerekse çevre yurtlara geçiş kolaylığı sağlanması ve barınma alternatiflerinin oluşturulması hususunda ilgili kurumlarımızla koordineli bir şekilde her türlü rehberlik, koordinasyon ve destek belediyemizce titizlikle sağlanacaktır."

Festivalin resmi açılış programı Kültür ve Turizm Bakan Yardımcısı Gökhan Yazgı, Konya Valisi İbrahim Akın, Konya Büyükşehir Belediye Başkanı Uğur İbrahim Altay, Türkiye Kültür Yolu Festivali Genel Direktörü Selim Terzi ve çok sayıda davetlinin katılımıyla gerçekleştirildi.

Tarihi mekanlar sanatla buluşuyor

Açılış töreninde konuşan Kültür ve Turizm Bakan Yardımcısı Gökhan Yazgı, Konya'nın Çatalhöyük'ten Selçuklu'ya, Osmanlı'dan Cumhuriyet'e uzanan tarihsel birikimiyle Türkiye'nin en önemli kültür merkezlerinden biri olduğunu vurguladı. Festival boyunca tarihi mekanların konserler, sergiler, geleneksel sanat atölyeleri ve söyleşilere ev sahipliği yapacağını belirten Yazgı, organizasyonun hem kültür turizmine hem de kent ekonomisine ciddi bir hareketlilik kazandırmasını beklediklerini ifade etti. Açılış konuşmalarının ardından protokol heyeti, Karatay Kültür Merkezi'nde izlenime sunulan "Yaşayan Miras: Konya" sergisini gezerek alandaki minyatür atölyesini ziyaret etti.

Gastronomi rotası ve ücretsiz konserler

Konya'nın zengin mutfak kültürünü ön plana çıkarmak amacıyla festival kapsamında elli üç farklı "Lezzet Noktası" oluşturuldu. Ziyaretçilerin etli ekmek, fırın kebabı, bamya çorbası, tirit ve höşmerim gibi coğrafi işaretli yöresel lezzetleri deneyimleyebileceği gastronomi rotasındaki etkinliklerde ünlü şefler Somer Sivrioğlu, Eren Kaşıkçı, Yılmaz Seçim, Beyza Huri Aydın ve gastronomi yazarı Ebru Erke de yer alarak workshop ve sunumlar gerçekleştirecek.

Müzikseverler için Kılıçarslan Şehir Meydanı'nda kurulacak dev sahnede Ebru Yaşar, Sinan Akçıl, Sefo, Kıraç, Özcan Deniz, Serkan Kaya, Fatma Turgut, Mert Demir ve Simge gibi popüler isimler ücretsiz halk konserleri verecek. Festivalin geniş yelpazeli programında ayrıca aslına uygun semâ gösterileri, opera ve Türk sanat müziği dinletileri, yerli tiyatro oyunları ile geleneksel sanat atölyeleri sahne alacak.

Çocuklar için özel alanlar ve FotoMaraton

Küçük ziyaretçilerin de unutulmadığı festivalde, Kültür Park içerisine dev bir "Çocuk Köyü" kuruldu. Bu alanda çocuklar için yaratıcı el sanatları atölyeleri, dijital deneyim alanları, geleneksel sokak oyunları, Karagöz-Hacivat gölge oyunu gösterileri ve sanal gerçeklik teknolojisiyle sunulan VR balon turu gibi aktiviteler düzenlenecek. Fotoğraf meraklıları için ise festival süresince hem yetişkinlere hem de çocuklara yönelik "FotoMaraton Konya" ve "FotoMaraton Çocuk" yarışmaları organize edilecek. Konya Kültür Yolu Festivali, zengin içeriğiyle yirmi altı Temmuz akşamına kadar devam edecek.

Açılış Metgün Enerji ile gerçekleşecek

Haftanın ilk halka arz süreci Metgün Enerji Yatırımları AŞ ile başlayacak. Şirket, yirmi ve yirmi iki Temmuz tarihleri arasında üç iş günü boyunca yatırımcılardan talep toplayacak. Pay başına satış fiyatı yirmi Türk Lirası olarak belirlenen halka arzda, toplamda yüz otuz beş milyon beş yüz yetmiş dokuz bin adet B grubu payın satışı hedefleniyor. Bu operasyonun doksan milyon beş yüz yetmiş dokuz bin adetlik kısmı sermaye artırımı, kırk beş milyon adetlik kısmı ise mevcut ortak Metin Güneş’in pay satışı şeklinde gerçekleşecek. Toplam büyüklüğü yaklaşık iki milyar yedi yüz on milyon Türk Lirası’nı bulması beklenen bu arzdan elde edilecek gelirin büyük bir bölümü enerji portföyünün genişletilmesine ve verimlilik yatırımlarına harcanacak, kalan kısım ise işletme sermayesine aktarılacak.

Üç şirket çarşamba günü eş zamanlı talep toplayacak

Metgün Enerji’nin ardından yirmi iki Temmuz Çarşamba günü üç büyük şirket daha aynı anda talep toplama sürecini başlatarak yatırımcıların karşısına çıkacak.

Yenilenebilir enerji alanında faaliyet gösteren Masfen Enerji, yirmi iki ve yirmi dört Temmuz tarihleri arasında pay başına kırk beş virgül atmış sekiz Türk Lirası fiyattan talep toplayacak. Toplamda seksen beş milyon nominal değerli payı halka arz edecek olan şirketin arz büyüklüğü yaklaşık üç milyar sekiz yüz seksen milyon Türk Lirası olacak ve bu kaynağın dörtte üçü doğrudan yeni yeşil enerji yatırımlarında kullanılacak.

Aynı gün sahaya çıkacak bir diğer şirket olan Albayrak Hazır Beton ise yirmi iki ve yirmi üç Temmuz tarihlerinde iki iş günü boyunca yatırımcı kabul edecek. Pay başına otuz sekiz virgül atmış Türk Lirası fiyatla halka açılan ve yaklaşık iki milyar yedi yüz milyon Türk Lirası büyüklüğe ulaşması öngörülen şirket, elde edeceği kaynağı yeni yatırımlar, makine alımları ve finansal borçların azaltılması yönünde değerlendirecek.

Haftanın son büyük halka arzı olan Kardemir Çelik de yine yirmi iki ve yirmi dört Temmuz tarihleri arasında yatırımcılardan talep toplayacak. Pay başına otuz beş Türk Lirası sabit fiyatla halka arz edilecek olan şirketin toplam arz büyüklüğünün dört milyar dört yüz seksen milyon Türk Lirası seviyesine ulaşması beklenirken, toplanan fonun ağırlıklı kısmı hammadde tedariki ve artan işletme sermayesi ihtiyaçlarının karşılanmasında işletilecek.

Otel ve lüks site tedbir amacıyla tahliye edildi

Alevlerin yerleşim yerlerini tehdit etmesi üzerine, bölgede faaliyet gösteren bir otel ile lüks bir site güvenlik gerekçesiyle tedbir amaçlı boşaltıldı. Güvenli alanlara sevk edilen site sakinlerinin bir kısmının, yangın bölgesinden helikopterler vasıtasıyla uzaklaştırıldığı öne sürüldü.

Ali Koç, Çağatay Ulusoy ve Lucas Torreira’nın evleri hasar görmedi

Habertürk'ten Onur Aydın'ın haberine göre; yangının ulaştığı Kaplankaya bölgesindeki lüks sitede iş insanları Ali Koç ve İlhan Sabancı, oyuncular Çağatay Ulusoy ve Yasemin Ergene ile Galatasaray forması giyen futbolcu Lucas Torreira'nın da konutlarının bulunduğu ortaya çıktı. Havadan ve karadan yapılan etkin müdahaleler neticesinde, alevler Kaplankaya tesislerinin sınır hattında durduruldu. Yangının konutlara zarar vermeden engellendiği ve evlerde herhangi bir hasar oluşmadığı öğrenildi.

AFAD ekiplerinin girişine izin verilmediği iddiası

Yangın esnasında bölgeye sevk edilen Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığı (AFAD) ekiplerinin, sitenin içerisine girerek koruyucu önlem almak istediği ancak site yönetiminin ekiplerin içeri girişine izin vermediği iddia edildi. Bölgede soğutma çalışmaları karadan ve havadan sürdürülüyor.

Maliyeti KAP’a bildirildi

Trabzonspor Sportif Yatırım ve Futbol İşletmeciliği Ticaret AŞ'den Borsa İstanbul'a gönderilen ve Kamuyu Aydınlatma Platformunda (KAP) yer alan açıklamada, transferin mali detayları şeffaf bir şekilde paylaşıldı.

Yapılan anlaşmaya göre milli futbolcuya her bir sezon için 1 milyon 250 bin avro garanti ücret ödenecek. Trabzonspor'un opsiyon hakkını kullanması durumunda, oyuncuya 2029/2030 futbol sezonunda 1 milyon 350 bin avro garanti ücret ödenecek. Menajerlik hizmet bedeli olarak, futbolcuya ödenecek brüt ücret tutarının yüzde 4,5'i oranında ödeme gerçekleştirilecek.

Valencia’ya bonservis 6 taksitte ödenecek

Bordo-mavili ekip, Cenk Özkacar'ın bonservisi için İspanyol temsilcisiyle de el sıkıştı. KAP açıklamasında, Valencia Kulübüne transfer sözleşme fesih bedeli olarak toplam 1 milyon 750 bin avro ödeneceği ve bu tutarın 6 eşit taksit halinde transfer sürecine yayılacağı kaydedildi.

İş nedeniyle göç edenlerin çoğunluğu erkekler

Açıklanan verilere göre, 2025 yılında 488 bin 643 kişi "tayin/iş değişikliği" ve "işe başlamak/iş bulmak" gibi gerekçelerle şehir değiştirdi. Bir önceki yıl olan 2024'te bu sayı 502 bin 2 kişi olarak kayıtlara geçmişti.

Bu verilere göre, 2025 yılı genelinde iç göç gerçekleştiren her 5 kişiden biri iş odaklı nedenlerle taşınmayı tercih etti. İş gerekçesiyle göç eden yaklaşık 490 bin kişinin cinsiyet dağılımı ise 315 bin 87 erkek, 173 bin 556 kadın olarak gerçekleşti.

En çok tercih edilen il İstanbul, en az göç alan Ardahan

İş odaklı yer değiştirmelerde çalışanların en çok tercih ettiği şehirlerin başında megakent İstanbul yer aldı. 72 bin 141 kişiyle İstanbul'u sırasıyla 41 bin 313 kişiyle başkent Ankara ve 24 bin 665 kişiyle İzmir takip etti. İş gerekçesiyle en az göç alan illerin başında ise 819 kişi ile Ardahan yer aldı. Ardahan'ı, binden az göç alan diğer iller olarak 867 kişiyle Bayburt ve 967 kişiyle Gümüşhane izledi.

Bir yılda Türkiye Şampiyonluğundan milli takıma uzanan başarı

Geçen yıl bir arkadaşının tavsiyesi üzerine serbest dalış sporuna başlayan Kardelen Çarpar, kısa sürede önemli bir başarı grafiği yakaladı. Nisan ayında memleketi Tekirdağ'da düzenlenen Serbest Dalış Havuz Türkiye Şampiyonası ve Milli Takım Seçmeleri'nde 2 altın ve 2 gümüş madalya kazanarak milli takıma seçilmeye hak kazandı.

Genç sporcu, bu derecelerinin ardından geçen ay Sırbistan'da gerçekleştirilen Serbest Dalış Havuz Dünya Şampiyonası'nda Türkiye'yi temsil etti. İlk kez uluslararası bir organizasyonda yarışan Çarpar, nefes tutma branşında sergilediği performansla gümüş madalyanın sahibi oldu.

"Bayrağımızı dalgalandırmak tarif edilemez bir duygu"

Şampiyona sürecinin kendisi için hem stresli hem de unutulmaz geçtiğini ifade eden milli sporcu Kardelen Çarpar, elde ettiği başarıya dair şu değerlendirmelerde bulundu:

"Türkiye şampiyonasında elde ettiğim derecelerle milli takıma seçildim. Bu süreç benim için oldukça heyecan verici olduğu kadar stresliydi. Ancak orada kurduğum yeni arkadaşlıklar ve edindiğim deneyimler, süreci çok daha keyifli ve unutulmaz hale getirdi. Kendimle gurur duyuyorum çünkü bu başarı için çok emek verdim, çok çalıştım. Verdiğim emeğin karşılığını almak benim için gerçekten çok değerliydi. Ülkemi temsil ederek bayrağımızı dalgalandırmak ise tarif edilmesi zor, çok özel bir duyguydu."

Dünya ikinciliğinin kendisi için büyük bir motivasyon kaynağı olduğunu belirten Çarpar, milli takım kariyerini yeni başarılarla sürdürmek istediğini ekledi.

Antrenör Sertan Aydın: "Kürsüde yer alması çok değerliydi"

Milli takım antrenörü Sertan Aydın da sporcusunun kısa süre içerisindeki gelişimine ve dünya şampiyonasındaki performansına dikkat çekerek şöyle konuştu:

"İlk kez katılmasına rağmen çok güzel mücadele etti. Bu önemli organizasyonda kürsüde yer alması çok değerliydi. Emeklerinin karşılığını alması ve ülkemizin bayrağını dalgalandırması bizim için çok kıymetliydi."

81 ilden gelen aileler 5 gündür eylemde

Türkiye'nin 81 ilinden Ankara'ya gelen er şehit yakınları ve gaziler, özlük haklarında rütbe ayrımının kaldırılması ve eşitliğin sağlanması amacıyla 13 Temmuz'da Güvenpark'ta oturma eylemi başlatmıştı. Eylemin devam ettiği alana giden ABB Başkanı Mansur Yavaş, ailelerle ve gazilerle bir araya gelerek taleplerini dinledi.

Dernek başkanından Yavaş’a teşekkür

Ziyaret sırasında söz alan Şehit Aileleri ve Gaziler Derneği Genel Başkanı Erdem Çerçioğlu, Ankara Büyükşehir Belediye Başkanı Mansur Yavaş'a desteklerinden ötürü teşekkürlerini iletti.

2 milyondan fazla vatandaş DOA’ya kayıt oldu

Bakan Kurum, resmi sosyal medya hesabı üzerinden yaptığı paylaşımda, Türkiye genelinde başlatılan çevre seferberliğinin büyüyerek devam ettiğini vurguladı. Kaynakların korunması ve geleceğe sahip çıkılması gerektiğine işaret eden Kurum, şu ifadeleri kullandı:

"1 Temmuz'dan bu yana 33 milyon ambalaj topladık. 2 milyondan fazla vatandaşımız DOA'ya kayıt oldu. Kaynaklarımızı koruyor, geleceğe birlikte sahip çıkıyoruz."

Zirve İstanbul'un, Pilot il Sakarya 92 milyonu aştı

Bakanlık tarafından paylaşılan detaylı verilere göre, DOA sistemi kapsamında 17 günlük süre zarfında tam olarak 33 milyon 333 bin 990 adet içecek ambalajı toplandı.

Sistem üzerinden en fazla ambalaj atığı toplanan ilk 5 şehir sırasıyla şu şekilde açıklandı:

• İstanbul: 2 milyon 760 bin 802 adet

• Denizli: 1 milyon 332 bin 752 adet

• Sakarya: 1 milyon 260 bin 888 adet

• Ankara: 1 milyon 225 bin 795 adet

• Bursa: 1 milyon 200 bin 501 adet

Bakanlıktan yapılan ek açıklamada, DOA sisteminin Şubat 2025'te ilk kez pilot bölge olarak hayata geçirildiği Sakarya'daki toplam başarıya da dikkat çekildi. Sakarya'da uygulamanın başladığı günden bu yana toplanan ambalaj sayısının toplamda 92 milyon 538 bin 888'e ulaştığı belirtildi.

Aynı zamanda bu yıl TRT 12 Punto’nun jüri başkanlığını da yürüten usta yönetmen, Feriye'de gerçekleştirilen yoğun katılımlı programda sinema anlayışını, senaryo yazım süreçlerini, yönetmenlikteki şüphe olgusunu ve yeni filmini anlattı.

"Yönetmenin görevi göremediğim bakış açısını göstermektir"

İstanbul'da bulunmaktan ve Türkiye'deki sinemaseverlerin usta sınıflarına gösterdiği yoğun ilgiden mutluluk duyduğunu belirten Farhadi, yönetmenlik mesleğini iki farklı boyutta tanımladı. Yapay zekanın teknik tanımları yapabildiğini ancak esas farkı bakış açısının yarattığını vurgulayan Farhadi, şöyle konuştu:

"Birincisi teknik boyuttur. ChatGPT'ye sorarsanız zaten size çok fazla şey anlatır. Diğer boyut ise yönetmenlerin farklılıklarını ortaya çıkaran boyuttur. Hangi bakış açısıyla olaya bakıyorsunuz, işte farklılık buradadır. Yönetmenlerin yüzde 90'ı gerçekten yaşanan şeyleri tasvir ederler. Farklı bir bakış açısıyla da çok bakmaya gerek duymazlar. Aslında yönetmenin görevi bence şu olmalıdır, benim bir durumda bakıp da göremediğim bakış açısını bana göstermesi ve bu bir yönetmenin teknik yeteneklerinden çok daha ön plandadır. Bu bakış açısına da biz yönetmenin anlatısı diyoruz."

Yeni bir filme başlarken herhangi bir plan ve programla hareket etmediğini dile getiren yönetmen, "‘Karar verdim, artık bugünden sonra şu yolu takip edeceğim.’ diye bir şeyim yok. Bu yaşta benim için sinema bilinçli bir karardan ziyade duygusal bir şeydir. Bundan sonra da nasıl bir yol izleyeceğimi bilmiyorum. Bazen çok farklı karmaşık duygular yaşıyorum ve anlam veremiyorum. Bu durum daha sonra bir filme dönüşüyor" ifadelerini kullandı.

"Hesap kitapsız, sadece yazmak istediğiniz için yazacaksınız"

Medyanın gerçekleri kendi çıkarlarına göre değiştirip sunmasının zihnini meşgul ettiğini ve son filmi "Parallel Tales"in bu düşünceden beslendiğini aktaran Farhadi, günümüz sinemasındaki "anlatı savaşlarına" değindi. Filminin hayalin gerçeğe etkisini ele aldığını belirten usta isim, her sabah uyandığında sonraki projesi üzerine 2-3 saat düşündüğünü ancak şu an gelecekteki filminin konseptini henüz bilmediğini söyledi.

Senaryo yazarlarının hikayenin başında hesap yapmaması gerektiğini vurgulayan usta yönetmen, şu tavsiyelerde bulundu:

"Kendinizi özgür bırakacaksınız. Hesap, kitapsız özgür bir şekilde senaryoyu sadece yazmak istediğiniz için yazacaksınız. Ben çalıştığım filmlerde hiçbir zaman kendime 'Benim şu anda konum nedir?' diye sormadım. 'Acaba yargılama ile ilgili bir film mi yapıyorum?' diye bunu da hiçbir zaman düşünmedim. Film bittikten sonra izleyicinin bunları filmden çıkarmasını istedim. 13 yaşımda yazdığım bir kısa filmde bile iyi ya da kötü karakter yok. Benim filmlerimde insanlar genelde gridir."

"Koşullar beni zorluyor, İran içinde film yapamıyorum"

Her zaman kendi ülkesinde ve Farsça filmler üretmeyi amaçladığını fakat mevcut şartların buna izin vermediğini açıklayan Farhadi, dışarıda film yapma gerekçesini şu sözlerle açıkladı:

"Koşullar beni zorluyor. İran içinde film yapamıyorum. Öyle bir durum olduğunda da oturamıyorum. Boş durmayı hiç sevmediğim için farklı bir ülkede film yapmaya başlıyorum. Ancak ilk fırsatta tekrar İran'a dönüp orada film yapmayı tercih ediyorum. Beni bu işi yapmada mutlu eden noktalardan biri de farklı kültürlerdeki insanların benzerliklerinden, farklılıklarından çok daha fazla olması."

Farklı coğrafyalardaki insanların duygularının ortak olduğunu belirten Farhadi, genç sinemacılara yolun başında kendi ülkelerine ve kültürlerine odaklanmalarını tavsiye etti.

"Yönetmenler aslında şüpheyle doludur"

Dışarıdan bakıldığında her şeye hakim gibi görünen yönetmenlerin aslında set ortamında büyük şüpheler yaşadığına dikkat çeken usta isim, yönetmenlik ve yapımcılık süreçlerini doğum yapan bir anneye benzetti:

"Sete gittiğiniz ilk andan itibaren asistan geliyor diyor ki, 'Oyuncu şu ayakkabıyı mı, bunu mu giysin?' ve emin değilsiniz, şüpheye düşüyorsunuz. Daha sonra kameraman soruyor, 'Kamerayı öyle mi, böyle mi koyayım?' diye ve yine emin değilsiniz. Ama o anda karar veriyorsunuz. Aslında bütün bu detaylara dışarıdan baktığınızda siz biliyormuşsunuz gibi gözüküyor ama yönetmen bunların hepsine 'Hangisi olsa daha iyi olur.' şüphesiyle bakıyor. Fakat korkmayın, olaya hakim olup kalbinizi dinleyeceksiniz. Bir yapımcı olarak 'Her şeyi biliyorum, ben oldum.' dediğiniz zaman artık filmleriniz çok ilgi çekmemeye başlar."

"Çocuk doğuran bir anne çocuğunu doğururken belki en yakınına küfür bile edebilir. Sadece bağırır, o an ona sorsanız cevapları bilmiyordur. Film yapımcısı da yönetmen de aynen böyle doğum yapan anneye benzer. O anda bir kaybolmuşluk hissi olur."

"İstanbul’a çok fazla yaklaşma cesareti bulamadım"

Türk edebiyatından okuduğu hikayeleri ilgi çekici bulduğunu ve Türk kültürü ile İran kültürünün birbirine çok yakın olduğunu söyleyen Farhadi, Türkiye'de neden film çekmediğine dair soruya ise şu yanıtı verdi:

"Kültürel olarak aslında birbirimize çok yakınız. Birbirimizi çok hızlı bir şekilde de anlıyoruz. Ancak İran kültürü gibi Türk kültürü de çok farklı detaylara ve zarifliğe sahiptir. 'Ben bu kültürü anladım.' demek çok zordur. Türk edebiyatından okuduğum hikayeler de benim için çok ilgi çekiciydi. Ben bu şehri (İstanbul'u) her geldiğimde de ilginç buluyorum. Belki de şimdiye kadar bu şehre çok fazla yaklaşma cesareti bulamadım."

Asghar Farhadi, konuşmasının sonunda genç sinemacılara seslenerek, film yapma nedenlerini kendilerine dürüstçe sormaları gerektiğini, yalnızca başarı odaklı hareket etmenin sinemanın özünden uzaklaşmaya yol açabileceğini ifade etti.

Bakan Uraloğlu, yazılı açıklamasında, yeni devreye alınacak setlerin Adapazarı-Gebze Bölgesel Treni dışındaki bir hatta ilk kez kullanılacağını belirtti.

Saatte 160 kilometre hıza ulaşıyor

Yaklaşık 20 yıldır Uzunköprü-Halkalı-Uzunköprü güzergahında elektrikli lokomotif ve 5 vagondan oluşan trenlerle hizmet verildiğini hatırlatan Uraloğlu, yeni tren setlerinin 322 oturma yeri ve 2 tekerlekli sandalye alanı olmak üzere toplam 324 yolcu kapasitesine sahip olduğunu saatte 160 kilometreye ulaştığını ifade etti.

Uraloğlu, saatte 160 kilometre işletme hızına ulaşabilen bu trenlerle yolculara daha modern, güvenli ve konforlu bir seyahat deneyimi sunulacağını, Uzunköprü ve çevresinde yaşayan vatandaşların İstanbul'a ulaşım imkanlarının güçleneceğini ifade etti.

Bugüne kadar 2,6 milyondan fazla yolcu taşındı

Milli Elektrikli Tren setlerinin 2023 yılında hizmete girmesinden bu yana ulaştığı operasyonel verileri de paylaşan Bakan Uraloğlu, şu ifadeleri kullandı:

"2023 yılında hizmet vermeye başlayan Milli Elektrikli Tren setlerimiz bugüne kadar 11 bin 551 sefer gerçekleştirdi, toplam 1 milyon 122 bin kilometreden fazla yol katederek 2 milyon 634 bin 363 yolcumuzu taşıdı."

Deniz suyu sıcaklığı 30 dereceye ulaştı

Meteoroloji 4. Bölge Müdürlüğü tarafından yapılan son ölçümlere göre, Antalya genelinde hava sıcaklığı 38 derece olarak kaydedildi. Nem oranının yüzde 27 seviyelerinde ölçüldüğü kentte, deniz suyu sıcaklığı ise 30 dereceyi buldu. Sıcak hava ve yüksek sıcaklık değerleri nedeniyle bunalan tatilciler ile Antalyalılar, Konyaaltı ve Lara sahillerinde yoğunluk oluşturdu.

Sahile gelen tatilcilerden bir kısmı şezlonglarda ve kumsalda güneşlenmeyi tercih ederken, bir kısmı da gün boyu Akdeniz'in serin sularından çıkmadı. Konyaaltı sahilinin Varyant bölgesinde yer alan yüksek kayalıklardan denize atlayan gençler ise çevredekilerin dikkatini çekti.

Denizin tadını çıkaranların yanı sıra, sıcaktan korunmak isteyen çok sayıda vatandaş da sahil kenarına kamp sandalyelerini kurarak vakit geçirdi. Sıcaktan kaçan diğer bir kitle ise sahil şeridi boyunca uzanan yeşil parklarda, palmiye ağaçlarının gölgesinde serinlemeye çalıştı.

"Herhangi bir iş birliği ya da ortak proje söz konusu değil"

ÇYDD, bazı medya organlarında Haluk Levent ile Prof. Dr. Türkan Saylan arasında iddialar üzerinden bağ kurulmaya çalışıldığını ifade ederek, Türkan Saylan'dan esinlendiğini beyan eden şahıslarla dernek arasında kurumsal bir bağ kurulamayacağını vurguladı. Açıklamada şu ifadelere yer verildi:

"Haluk Levent'in derneğimiz bünyesinde üye, gönüllü veya görevli olarak herhangi bir çalışması bulunmamaktadır. Aynı şekilde, derneğimiz ile Ahbap Derneği arasında bugüne kadar kurulmuş herhangi bir kurumsal iş birliği, ortak proje, ortak etkinlik ya da çalışma da söz konusu değildir."

"Mali ve idari işleyişimiz şeffaf ve mevzuata uygun"

Derneğin resmi ve bağımsız denetim mekanizmaları tarafından düzenli olarak incelendiğine dikkat çekilen açıklamada, idari yapıya dair şu bilgiler paylaşıldı:

"Derneğimiz; Denetleme Kurulu, İç Denetim Birimi, valiliklere bağlı Sivil Toplumla İlişkiler Müdürlükleri, gerekli durumlarda Devlet Denetleme Kurulu ve uluslararası bağımsız denetim kuruluşları tarafından düzenli olarak denetlenmektedir. Gerçekleştirilen tüm resmi ve bağımsız denetimlerde mali ve idari işleyişin şeffaf, hesap verebilir ve mevzuata uygun olduğu tespit edilmiştir."

Sorumlular hakkında suç duyurusu

Prof. Dr. Türkan Saylan öncülüğünde kurulan ve 37 yıldır faaliyet gösteren derneğe yönelik karalama kampanyalarını kınadıklarını belirten ÇYDD yönetimi, gerçeğe aykırı yayınlar hakkında yasal yollara başvurulacağını bildirdi:

"Derneği ve kurucusunu hedef alan, gerçeğe aykırı iddialarla kamuoyunu yanıltmaya çalışan, kişilik haklarını ihlal eden ve kurumun saygınlığını zedelemeyi amaçlayan yayınlar hakkında gerekli tüm hukuki ve cezai yollara başvurulacak, sorumlular hakkında Cumhuriyet başsavcılıklarına suç duyurusunda bulunulacaktır."

Açıklamanın son bölümünde, 2009 yılında derneğe yönelik düzenlenen kumpas sürecinde FETÖ yapılanmasına karşı hukuk içinde mücadele edildiği hatırlatılarak, bugün de sistematik itibarsızlaştırma girişimlerine karşı hukuki mücadelenin aynı kararlılıkla sürdürüleceği ifade edildi.

Doğum sancısı, anne adaylarının en büyük kaygılarından biri olmaya devam ediyor. Ancak günümüzde modern anestezi yöntemleri sayesinde doğum ağrısını büyük ölçüde azaltmak mümkün. Prof. Dr. Berrin Günaydın, halk arasında “ağrısız doğum” olarak bilinen uygulamanın çoğunlukla epidural analjezi ile yapıldığını belirterek, doğru koşullarda uygulandığında annenin doğuma bilinçli ve konforlu şekilde katılmasını sağladığını söyledi.

Prof. Dr. Günaydın, “Aslında tıpta kullandığımız doğru ifade ağrısız doğum değil, doğum ağrısının etkili şekilde azaltılmasıdır. Anne sancıları hisseder ancak dayanılmaz ağrı büyük ölçüde ortadan kalkar. Böylece doğuma aktif olarak katılır ve bebeğinin dünyaya gelişine tanıklık eder” ifadelerini kullandı.

"Obstetrik anestezi gelişmiş ülkelerde ayrı bir uzmanlık alanı"

Amerika Birleşik Devletleri ve İngiltere’de obstetrik anestezinin anesteziyolojinin özel bir çalışma alanı olarak kabul edildiğini belirten Prof. Dr. Günaydın, bu ülkelerdeki uygulamaları yerinde inceleyerek Gazi Üniversitesi’nde Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ile 2004 yılında başlattıklarını söyledi.

Doğum ağrısının yönetiminde kadın hastalıkları ve doğum uzmanları ile anesteziyoloji uzmanlarının birlikte çalışmasının önemine dikkat çeken Günaydın, “Kadın doğum uzmanı ve anne adayının onayı olmadan epidural analjezi uygulanamaz. Bu nedenle anne adaylarının doğru bilgilendirilmesinde kadın doğum uzmanlarının rolü son derece önemlidir” diye konuştu.

"Ağrısız doğumda altın standart epidural analjezi"

Doğum ağrısını azaltmaya yönelik farklı yöntemler bulunduğunu ancak *altın standardın epidural analjezi olduğunu* vurgulayan Prof. Dr. Berrin Günaydın, yöntemin bel bölgesinden omuriliğin dışındaki epidural boşluğa yerleştirilen ince bir kateter aracılığıyla uygulandığını anlattı.

Günaydın “Düşük dozlarda lokal anestezik ilaçlar ve yardımcı ilaçlar kullanıyoruz. Amaç annenin ağrısını azaltırken hareket edebilmesini, doğuma aktif katılmasını ve bebeğin doğumuna bilinçli şekilde eşlik etmesini sağlamaktır” dedi.

“Epidural felç yapmaz, bebeğe zarar vermez”

Toplumda *epiduralle* ilgili çok sayıda yanlış bilgi bulunduğunu belirten Prof. Dr. Günaydın, en sık karşılaştıkları soruların felç, kalıcı bel ağrısı ve bebeğe zarar verip vermediği olduğunu söyleyerek şunları kaydetti:

“Epidural uygulama omuriliğin içine değil, dışındaki güvenli alana yapılır. Deneyimli ekip ve uygun koşullarda uygulandığında son derece güvenli bir yöntemdir. Bilimsel çalışmalar epidural analjezinin kalıcı bel ağrısına neden olmadığını gösteriyor. Ayrıca kullanılan ilaçlar çok düşük dozlarda uygulanıyor. Amaç annenin rahatlamasıdır. Anne rahatladığında stres hormonları azalıyor, bu da bebeğin oksijenlenmesini ve doğum sürecini olumlu etkileyebiliyor.”

"Sezaryen oranlarının düşürülmesine katkı sağlayabilir"

Prof. Dr. Günaydın, bilimsel çalışmaların epidural analjezinin sezaryen oranını artırmadığını gösterdiğini belirterek, gelişmiş ülkelerde bunun tam tersine normal doğumu destekleyen önemli uygulamalardan biri olduğunu ifade etti. Günaydın şöyle konuştu:

“Amerika ve İngiltere’de sezaryen oranları yaklaşık yüzde 30 seviyelerinde. Bu ülkelerde doğumların büyük bölümü epidural analjezi ile gerçekleştiriliyor. Anne adayları bu konuda bilinçli olduğu için doğum ağrısının azaltılmasını talep ediyor. Normal doğumun desteklenmesi de sezaryen oranlarının düşmesine katkı sağlayabiliyor.”

Türkiye’de de öncelikle bu konuda farkındalığın artırılması gerektiğini belirten Günaydın, “Toplum bilinçlenmeden yalnızca hizmeti yaygınlaştırmak yeterli olmaz. Aynı zamanda bunu karşılayacak eğitimli ekiplerin ve uygun altyapının da hazır olması gerekir” diye konuştu.

"Ağrısız doğum ekip işi"

Epidural analjezinin yalnızca bir anestezi uygulaması olmadığını belirten Prof. Dr. Günaydın, başarılı bir doğum yönetimi için kadın hastalıkları ve doğum uzmanı, anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanı, deneyimli hemşireler, uygun monitörizasyon ve teknik donanımın birlikte çalışmasının şart olduğunu söyledi.

Anne adaylarının gebelik boyunca düzenli olarak değerlendirildiğini ifade eden Günaydın, kan sulandırıcı ilaç kullananlar, bazı kanama-pıhtılaşma bozukluğu bulunanlar, girişim bölgesinde enfeksiyonu olanlar veya bazı özel nörolojik hastalıkları bulunan kişilerde epidural uygulanamayabileceğini belirtti. Uygun adaylarda ise anestezi değerlendirmesi ve bilgilendirilmiş onam sonrasında güvenle uygulanabileceğini kaydetti.

Sezaryende de önemli avantaj sağlıyor

Planlı sezaryenlerde tıbbi engel bulunmadığı sürece spinal, kombine spinal-epidural veya epidural gibi bölgesel anestezi yöntemlerinin tercih edilmesi gerektiğini belirten Prof. Dr. Günaydın, doğum sırasında epidural kateter takılmış bir gebenin acil sezaryene alınması gerekirse aynı kateter üzerinden anestezinin sürdürülebileceğini söyledi.

Ayrıca epidural kateterin sezaryen sonrasında da ameliyat ağrısının kontrolünde kullanılabildiğini ifade etti.

“Doğum bir hastalık değil, hayatın en güzel mucizelerinden biridir”

Prof. Dr. Günaydın, Dünya Anesteziyoloji Dernekleri Federasyonu’nun (WFSA) doğum ağrısının giderilmesini lüks değil, hasta hakkı olarak değerlendirdiğini, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları Koleji’nin (ACOG) ise tıbbi engel bulunmayan gebelerde annenin doğum ağrısının giderilmesini istemesini tek başına yeterli bir tıbbi endikasyon olarak kabul ettiğini hatırlattı. Günaydın, şu ifadeleri kullandı:

“Bizim amacımız kadınları epidurale yönlendirmek değil; doğru bilgiyi vererek bilinçli seçim yapmalarını sağlamaktır. Ağrısız doğum bir zorunluluk değildir ancak isteyen ve tıbbi açıdan uygun olan hiçbir anne adayının bu haktan mahrum bırakılmaması gerekir.”

Doğumun doğal bir süreç olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Günaydın, sözlerini şöyle tamamladı:

“Doğum bir hastalık değil, hayatın en güzel mucizelerinden biridir. Biz anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanlarının görevi de bu mucizeyi anne ve bebek için daha güvenli, daha konforlu ve daha güzel bir deneyime dönüştürmektir.”

Diz ağrılarının toplumda en sık ihmal edilen sağlık sorunları arasında yer aldığını belirten Akkaya, erken dönemde başvurulduğunda birçok sorunun ilerlemeden kontrol altına alınabileceğini söyledi.

Diz ekleminin çok özel bir anatomiye sahip olduğunu vurgulayan Akkaya, yanlış ya da gecikmiş tedavilerin hareket kabiliyetini ciddi şekilde etkileyebileceğini belirterek, “Yürüme her şeydir. İnsanların mobilize olması genel beden ve ruh sağlığı açısından çok önemli. İnsanlar yürüyemediklerinde sosyal hayattan kopuyor, kilo alımı artıyor ve başkalarına bağımlı hale gelebiliyorlar” dedi.

“Diz sorunları yaşa ve cinsiyete göre değişiyor”

Diz eklemi hastalıklarının yaşa, cinsiyete ve yaşam biçimine göre farklılık gösterdiğini ifade eden Prof. Dr. Akkaya, çocukluk döneminde daha çok travmaya bağlı diz kapağı çıkıkları ve yaralanmaların görüldüğünü söyledi.

Orta yaş döneminde ise kadın ve erkeklerde farklı sorunların öne çıktığını belirten Akkaya, kadınlarda kas yapısındaki farklılıklar nedeniyle diz kapağı çevresindeki problemlerin daha sık yaşanabildiğini ifade etti.

“Merdiven inip çıkarken, çömelirken veya oturup kalkarken oluşan ağrılar ön diz ağrısının habercisi olabilir. Erken dönemde müdahale edilirse kıkırdak aşınması ilerlemeden önlem alınabilir.” diyen Akkaya, ihmal edilen problemlerin ilerleyen yaşlarda kireçlenmeye dönüşebileceğini söyledi.

Akkaya, erkeklerde ise spor yaralanmalarına bağlı menisküs yırtıkları ve ön çapraz bağ sorunlarının daha sık görüldüğünü belirtti.

“Kadınlar ciltlerine gösterdikleri özeni dizlerine de göstermeli”

Menopoz döneminin diz sağlığı açısından kritik olduğuna dikkat çeken Akkaya, hormonal değişikliklerle birlikte kemik ve kıkırdak dokusunun da etkilendiğini söyledi.

Prof. Dr. Akkaya, “Kadınlar menopoza girdikten sonra ciltlerine gösterdikleri özeni dizlerine de göstermeliler. Çünkü dizler yaşam kalitesini etkileyen en önemli yapılardan biridir” dedi.

Akkaya, menopoz öncesi yapılacak kontroller sayesinde kıkırdak koruyucu tedavilerle diz sağlığının korunabileceğini belirtti.

“Her diz ağrısı ameliyat gerektirmez”

Diz tedavisinde son yıllarda rejeneratif tıp ve ortobiyolojik uygulamaların önemli gelişmeler sağladığını anlatan Prof. Dr. Akkaya, amaçlarının vücudun kendi iyileştirme kapasitesinden yararlanmak olduğunu söyleyerek “Kişinin iyileştirici kapasitesi aslında kendi vücudunda saklıdır. Erken evre kıkırdak hasarlarında kişinin kendi kök hücrelerinden yararlanılarak yapılan ortobiyolojik tedavilerle başarılı sonuçlar alınabiliyor” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Mustafa Akkaya, rejeneratif ve ortobiyolojik tedaviler konusunda toplumda bilgi karmaşası yaşanabildiğine dikkat çekti.

Kök hücre tedavileri ile kandan elde edilen trombosit uygulamalarının farklı yöntemler olduğunu belirten Akkaya:

“Vücutta dolaşan kandan kök hücre elde etmek mümkün değildir. Kök hücreler, leğen kemiği gibi büyük kemiklerden ya da yağ dokusundan elde edilebilir. Kandan alınan ise kök hücre değil, trombosit dediğimiz kan hücreleridir.” dedi.

Menisküs ve kıkırdak dokularının iyileşme kapasitesinin sınırlı olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Akkaya:

“Kas dokusu kanlanması sayesinde kendini onarabilir ancak kıkırdak ve menisküs gibi dokular yeterli kan damarına sahip değildir. Bu nedenle erken evre hasarlarda uyguladığımız ortobiyolojik tedavilerle o bölgede iyileşmeyi destekleyecek bir ortam oluşturmayı hedefliyoruz.” ifadelerini kullandı.

“Sosyal medyada mucize tedavi gibi sunulan uygulamalara dikkat”

Prof. Dr. Mustafa Akkaya, menisküs ve kıkırdak tedavileri konusunda bilimsel gelişmelerin umut verici olduğunu ancak her yeni yöntemin “kesin tedavi” gibi sunulmaması gerektiğini söyledi.

Menisküsün dışarıdan verilen maddelerle tamamen tedavi edilmesinin bugün için mümkün olmadığını belirten Akkaya:

“Biyoteknoloji çok hızlı ilerliyor. Kitosan içerikli jeller ve akıllı moleküllerle hasarlı bölgeyi hedefleyen çalışmalar devam ediyor. Gelecekte kıkırdak ve menisküs dokularına yönelik yeni tedavi seçenekleri mümkün olabilir.” dedi.

Ancak mevcut bilimsel aşamada tek bir enjeksiyonla tüm sorunları ortadan kaldıran bir tedavi yaklaşımının olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Akkaya:

“Henüz bir iğneyle menisküsü ya da kıkırdağı tamamen tedavi edebilecek noktada değiliz. Hastalar erken dönemde hekime başvurursa ortobiyolojik tedavilerle mevcut hasarın ilerlemesini yavaşlatmak ve eklemi korumak mümkün olabilir.” ifadelerini kullandı.

Akkaya, kıkırdak, menisküs ve eklem hasarlarında her hastaya özel değerlendirme yapılarak kişiselleştirilmiş tedavi planlanması gerektiğini söyledi.

“Ağrıyla ve ağrı kesicilerle yaşamak kader gibi görülmemeli”

Toplumda birçok kişinin uzun süre ağrı kesicilerle yaşamaya çalıştığını belirten Prof. Dr. Akkaya, bunun doğru bir yaklaşım olmadığını söyledi.

Diz cerrahisinde kişiye özel çözümlerin artık çok daha gelişmiş olduğunu ifade eden Akkaya, “Robotik cerrahi, kişiye özel protezler ve küçük implantlarla diz cerrahisinde ciddi yollar katettik. Hastalar erken başvurduklarında çok daha küçük ve kişiselleştirilmiş müdahalelerle sağlıklı bir yaşam sürdürebiliyor” dedi.

“Aynı ameliyatta her iki dize protez uygulanabilir”

Diz ve kalça protezleri konusunda hastaların endişe duymaması gerektiğini belirten Prof. Dr. Akkaya, uygun cerrahi teknik, kaliteli implant ve doğru rehabilitasyonla protezlerin uzun yıllar kullanılabildiğini söyleyerek, “Güncel çalışmalar uygun şekilde yapılan cerrahilerde implant kullanım süresinin 30 yıla ulaşabildiğini gösteriyor. Hastalar protez cerrahisinden korkmamalı ve ağrıyla yaşamayı kader olarak görmemeli” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Akkaya şunları söyledi:

“Eğer hasta biyolojik olarak aynı seansta iki dizine birden ameliyatı kaldırabilecek durumdaysa genel sağlık durumu buna elverişli ise aynı ameliyatta her iki dize birden ameliyat yapılabilir hatta tercih edilmelidir. Hastanın ihtiyacı varsa her iki dize de aynı anda tedavi uygulanmasının önemli avantajları var. Hasta bir kez ameliyat oluyor, bir kez rehabilitasyon desteği alıyor, hasta bakım desteği bir kez alınıyor, ameliyat maliyetleri önemli ölçüde azalıyor.”

“Yapay zekâ destekli kişiye özel rehabilitasyon”

Cerrahi başarının yalnızca ameliyatla sınırlı olmadığını belirten Akkaya, ameliyat sonrası rehabilitasyon sürecinin de kişiye özel planlanması gerektiğini söyledi.

“Ben hastalarıma yapay zekâ destekli kişiselleştirilmiş rehabilitasyon programı uyguluyorum” diyen Akkaya, hastanın yaşı, mesleği, beklentileri ve yapılan cerrahinin değerlendirilerek özel iyileşme programları oluşturulduğunu anlattı.

“Diz ameliyatı sonrası kayak da yapılabilir, tenis de oynanabilir”

Diz ameliyatlarından sonra hastaların aktif yaşama dönebileceğini vurgulayan Prof. Dr. Akkaya, “Bir hasta ameliyat öncesi kayak yapıyorsa ameliyat sonrası da kayak yapabilir hale getirmeyi hedefliyoruz. Uygun cerrahi teknikler ve implantlarla hastalar koşabilir, tenis oynayabilir, istedikleri gibi aktif biçimde hayatın içinde kalabilirler” ifadelerini kullandı.

Gerekli sağlık koşullarını taşıyan hastalarda iki dizin aynı seansta ameliyat edilebildiğini de söyleyen Akkaya, bunun bazı hastalar için tek iyileşme ve rehabilitasyon süreciyle önemli avantaj sağlayabildiğini belirtti.

Diz sağlığı için önemli uyarılar

Prof. Dr. Mustafa Akkaya diz eklemlerini korumak için şu önerilerde bulundu:

• Herkes kendi vücudunu tanıyarak spor yapmalı, bilinçsiz ağır antrenmanlardan kaçınılmalı.
• Spora başlamadan önce gerekirse profesyonel destek alınmalı.
• Kadınlar menopoz öncesinde diz kontrollerini ihmal etmemeli.
• Dizde kilitlenme ve takılma gibi mekanik sorunlar ciddiye alınmalı.
• Gece ağrısı veya sürekli ağrı varsa ağrı kesicilerle süreç geçiştirilmemeli.

Akkaya ayrıca “Kaliteli ve bağımsız bir yaşam için hareket etmek, hareket edebilmek için de diz sağlığını korumak gerekiyor” ifadelerini kullandı.

“Son 30-40 yılda toplum büyük bir değişim yaşadı”

Son 30-40 yılda teknolojinin yaşamın merkezine yerleştiğini belirten Dr. Kapucu, özellikle pandemi döneminde insanların zorunlu izolasyon nedeniyle teknolojiyle çok daha yoğun bir ilişki kurduğunu ifade etti.

Teknolojinin bir yandan insanların yalnızlık hissini azaltmasına yardımcı olduğunu, diğer yandan ise yalnızlaşmanın önemli nedenlerinden biri haline gelebildiğini söyleyen Kapucu, bu değişimin ruh sağlığı üzerinde de belirgin etkiler oluşturduğunu dile getirdi.

“Ruhsal hastalıklar arttı”

Yapılan araştırmaların son 30 yılda ruhsal hastalıkların arttığını gösterdiğini belirten Kapucu, bunun yalnızca daha fazla kişinin sağlık hizmetine başvurması ve tanı almasıyla açıklanamayacağını söyledi.

Toplumdaki yaşam biçiminin ve sosyal normların değişmesinin de bu artışta etkili olduğunu ifade eden Kapucu, özellikle sosyal medyanın anksiyete ve yalnızlaşmayı artırabildiğine dikkat çekti.

Eskiden gençlerin ağırlıklı olarak yüz yüze sosyalleştiğini hatırlatan Kapucu, bugün dijital iletişimin gerçek sosyal ilişkilerin yerini almaya başladığını ve bunun ruh sağlığı açısından önemli sonuçlar doğurabileceğini vurguladı.

“İnsan beyni sadece matematikten ibaret değil”

Yapay zekânın çalışma prensibini de değerlendiren Kapucu, bu sistemlerin büyük veri ve matematiksel algoritmalar üzerine kurulu olduğunu söyledi.

Makine öğrenmesi ve derin öğrenme yöntemlerinin insan beynini taklit etmeye çalıştığını belirten Kapucu, psikiyatri uzmanları ve nörobilimcilerin bile beynin çalışma mekanizmasını tam olarak çözemediğini ifade etti.

İnsan beyninin yalnızca verileri işlemeyen, aynı zamanda bedenden gelen sinyalleri, hisleri ve duygusal deneyimleri de değerlendiren çok daha karmaşık bir yapı olduğunu söyleyen Kapucu, mevcut yapay zekâ sistemlerinin bu yönüyle insan beynini tam anlamıyla karşılayamadığını kaydetti.

Yapay zekâdan yararlansanız da son sözü uzmana bırakın

Yapay zekânın birçok alanda başarılı sonuçlar ortaya koyduğunu belirten Kapucu, buna rağmen elde edilen bilgilerin mutlaka alanında uzman kişiler tarafından değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

“Yapay zekâya ne kadar veri yüklerseniz, size ancak o kadar sonuç verebilir.” diyen Kapucu, uzman denetimi olmadan kullanılan yapay zekâ uygulamalarında hata ve eksikliklerin ortaya çıkabileceğini ifade etti.

“Psikiyatristin bilgeliği ve şefkatini makinadan bekleyemeyiz”

Yapay zekânın artık hayatın bir parçası olduğunu belirten Kapucu, bunu reddetmenin ya da tamamen uzak durmanın gerçekçi olmadığını söyledi.

Radyoloji gibi alanlarda yapay zekânın tanıya önemli katkılar sunduğunu ifade eden Kapucu, psikiyatride ise tanının yalnızca verilerle değil, hekimin klinik deneyimi, gözlemleri, düşünceleri ve empatisiyle konulduğunu vurguladı.

Buna karşın yapay zekânın psikiyatride takip ve izlem süreçlerinde yararlı olabileceğini belirten Kapucu, konuşma hızı, rutin alışkanlıklar ve davranış değişiklikleri gibi verileri analiz ederek hastalığın seyri hakkında önemli geri bildirimler sağlayabileceğini söyledi.

Bazı kişilerin yargılanma korkusu, güven problemleri veya sosyalleşmeyi tercih etmemeleri nedeniyle zaman zaman bir psikiyatrist yerine yapay zekâ ile iletişim kurmayı seçebileceğini belirten Kapucu, buna rağmen hiçbir teknolojinin bir psikiyatri uzmanının bilgeliğini, klinik muhakemesini ve şefkatini yerine koyamayacağını ifade etti.

“Teknolojiye fazla maruz kalmak dikkat eksikliğine yol açıyor”

Teknolojinin hayatın vazgeçilmez bir parçası haline geldiğini ancak insanların gerçek sosyal ilişkilerini koruması gerektiğini vurgulayan Kapucu, yalnızlığın ruh sağlığını olumsuz etkileyen önemli faktörlerden biri olduğunu söyledi.

İnsanların kendilerine teknolojiden tamamen uzak, sakin zamanlar ayırmasının önemine dikkat çeken Kapucu, telefon, tablet ve bilgisayar bildirimlerine sürekli maruz kalmanın dikkat dağınıklığına ve kaygıya yol açabileceğini belirtti.

“Anı yaşayabilmek çok kıymetli” diyen Kapucu, ruh sağlığını korumanın en önemli yollarından birinin gerçek ilişkiler içinde kalmak ve teknoloji kullanımında dengeyi sağlayabilmek olduğunu sözlerine ekledi.

Tanı 18 yaşından sonra konuluyor

Borderline kişilik bozukluğunun toplumda çoğu zaman dengesiz davranışlar ve sürekli duygu değişimleri yaşayan kişiler için kullanılan bir tanımlama olduğunu belirten Prof. Dr. Aslan, kişilik yapısının 18 yaşına kadar gelişimini sürdürdüğünü söyledi.

Aslan, “18 yaşından önce kişilik henüz tam olarak oturmadığı için bu yaş grubundaki bireylere borderline kişilik bozukluğu tanısı konulmaz. Hastalıktan söz edebilmek için belirtilerin erişkin dönemde devam etmesi gerekir” dedi.

Ergenlik dönemindeki travmalar hastalığın temelini atabilir!

Borderline kişilik bozukluğundan söz edebilmek için bireyde dürtü kontrol bozukluğunun da bulunması gerektiğini ifade eden Prof. Dr. Aslan, bu kişilerde öfke, kaygı ve üzüntü gibi duyguların çok yoğun yaşandığını ve bu duyguları yatıştırmakta güçlük çektiklerini söyledi.

Konuşma ve davranışlarda kendini kontrol edememe, kendine zarar verme eğilimi, eşyalara zarar verme ve öfke sırasında kontrolden çıkma gibi davranışların da görülebildiğini belirten Aslan, bu durumun bireyin günlük yaşamını ve sosyal ilişkilerini ciddi şekilde etkileyebildiğini ifade etti.

Borderline kişilik özelliği taşıyan bireylerin zaman zaman çevrelerindeki insanların davranış kalıplarını benimsediklerini belirten Prof. Dr. Aslan, bunun karakterin tam olarak oturmamış olmasından kaynaklanabileceğini söyledi.

Bu bireylerde depresyon eğiliminin daha yüksek olabileceğini ifade eden Aslan, “Kendilerini boşlukta hissedebilirler. Yoğun mutsuzluk ve depresyon yaşayabilir, hatta intihar düşünceleri geliştirebilirler” diye konuştu.

Borderline kişilik bozukluğunun gelişiminde ergenlik döneminin kritik öneme sahip olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Selçuk Aslan, bu dönemde yaşanan travmaların kişilik yapılanmasını etkileyebileceğini söyledi.

Sınıf içinde küçük düşürülme, dışlanma, reddedilme ya da karşılıksız kalan duygusal ilişkilerin bireyde “sevilmiyorum” düşüncesini geliştirebildiğini belirten Aslan, “Sevilmediğini düşünen kişiler kabul görmek için aşırı verici davranabilir. Bu da onları maddi ve manevi olarak suistimale açık hale getirebilir” diye konuştu.

Bazı bireylerin zamanla dünyanın, insanların ve hatta kendilerinin kötü olduğuna yönelik inanç geliştirebildiğini belirten Aslan, bunun da yoğun mutsuzluk ve duygusal çöküşe neden olabileceğini ifade etti.

Zeki oldukları halde iş ve sosyal yaşamda başarılı olamayabilirler

Borderline kişilik bozukluğu olan bireylerin duygularını kontrol etmekte zorlandıklarını söyleyen Prof. Dr. Aslan, grup uyumu, takım çalışması ve kurallara uyma konusunda da güçlük yaşayabileceklerini belirtti.

“Çok zeki ve yüksek potansiyele sahip olsalar bile duygu durumlarını ve davranışlarını yönetmekte zorlandıkları için bulundukları ortamlarda istedikleri başarıyı sürdüremeyebilirler” diyen Aslan, bu durumun işlevselliği önemli ölçüde bozduğunu vurguladı.

Prof. Dr. Aslan, otizmli bazı kadınlarda borderline kişilik bozukluğunu düşündüren davranışların görülebileceğini belirterek, özellikle duygusal ilişkilerde kendi haklarını ve çıkarlarını korumakta güçlük yaşayabileceklerini ifade etti.

Tedavide ilaç tek başına yeterli olmuyor

Borderline kişilik bozukluğunda erken dönemde psikiyatrik destek alınmasının büyük önem taşıdığını söyleyen Prof. Dr. Aslan, ilaç tedavisinin duyguların dengelenmesine katkı sağladığını ancak tek başına yeterli olmadığını belirtti.

Aslan, “Mutlaka destekleyici psikoterapi uygulanmalı. Özellikle bilişsel davranışçı yaklaşımlar sayesinde kişiler duygu, düşünce ve davranış ilişkisini anlamayı, dürtülerini tanımayı ve duygularını yönetmeyi öğrenebilir. Terapi uzun vadede kişiye önemli bir içgörü kazandırır” dedi.

Aile tutumu kişilik gelişiminde belirleyici rol oynuyor

Gençlik döneminde ailelerin yaklaşımı, çocukların kişilik gelişimini doğrudan etkiliyor.

Gençlik döneminde ebeveyn tutumlarının kişilik gelişiminde belirleyici olduğunu ifade eden Prof. Dr. Aslan, ailelerin çocuklarına hem sorumluluk vermesi hem de kontrollü bir özgürlük alanı tanıması gerektiğini söyledi.

Aslan, “Gençlerin hayatı deneyimlemelerine fırsat verilmesi, baskıcı olmayan ama tutarlı ve dengeli ebeveyn tutumları sergilenmesi kişilik gelişimini olumlu yönde destekler.” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Aslan baskıcı ya da tamamen kontrolsüz tutumlar yerine dengeli ve tutarlı ebeveyn davranışlarının, gençlerin sağlıklı bir kişilik geliştirmesine katkı sağladığını kaydederek şunları söyledi:

“Gençlik döneminde aile tutumları çok önem taşıyor. Ebeveyn davranışları çocukların kişilik yapısına uygun, dengeli ve tutarlı olursa çocuklar ve gençler daha az bocalar. Gençlere aşırı baskı kurmadan onlara alan açmak, sorumluluk vermek, kontrollü bir şekilde hayatı deneyimlemelerine fırsat tanımak kişilik gelişimini olumlu yönde destekler.”

Borderline ile bipolar bozukluk karıştırılabiliyor

Borderline kişilik bozukluğunun toplumda zaman zaman bipolar bozukluk ile karıştırıldığını belirten Prof. Dr. Aslan, iki hastalığın birbirinden farklı olduğunu söyledi.

Aslan, “Bipolar bozuklukta duygu durum değişimleri haftalar ya da aylar sürebilen depresif ve manik dönemler halinde görülür. Borderline kişilik bozukluğunda ise duygu değişimleri çok daha hızlıdır ve çoğu zaman çevresel olaylarla tetiklenir. Bu nedenle doğru tanı, doğru tedavi açısından büyük önem taşır” ifadelerini kullandı.

Figen Balcı’nın hazırlayıp sunduğu ”Figen Balcı ile Hayatın Reçetesi” programına konuk olan Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ekmel Tezel, meme kanseri tedavisindeki güncel yaklaşımları anlatarak erken tanı, kişiye özel tedavi ve yaşam kalitesini koruyan cerrahi yöntemlerin önemine dikkat çekti.

Kanal içi kanserlerde başarı oranı yüzde 100’e yaklaşıyor

Yaş ilerledikçe meme kanseri görülme sıklığının arttığını belirten Prof. Dr. Tezel, son yıllarda mamografi ve diğer görüntüleme yöntemlerindeki gelişmeler sayesinde kanal içi kanserlerin daha sık tespit edildiğini söyledi.

Prof. Dr. Tezel, “Kanal içi kanser evre 0 (sıfır) olarak kabul ettiğimiz, duktal karsinoma in situ dediğimiz, tümör hücrelerinin henüz süt kanalları içinde hapsolduğu ve çevre dokulara yayılmadığı durumdur” dedi.

Bu evrede yakalanan hastalarda tedavinin oldukça başarılı olduğunu belirten Tezel, “Kanal içi kanserlerin tedavisi çok daha kolaydır ve hayatta kalma ihtimali neredeyse yüzde 100’dür” ifadelerini kullandı.

Memeyi koruyan cerrahiler ön planda

Kanal içi kanserlerin çoğunlukla mamografide görülen mikrokalsifikasyonlar sayesinde saptandığını belirten Prof. Dr. Tezel, hastalığın yaygınlığına göre farklı cerrahi yöntemlerin tercih edildiğini söyleyerek şu ifadeleri kullandı:

“Kireçlenme yalnızca sınırlı bir bölgede ise memeyi koruyarak sadece o alanı çıkarıyoruz ve sonrasında radyoterapi uyguluyoruz. Eğer yaygın bir tutulum söz konusuysa memenin iç dokusunu boşaltıp protez yerleştiriyoruz. Bu durumda çoğu zaman radyoterapiye ihtiyaç kalmıyor.”

Meme kanseri riskini artıran ve azaltan faktörler

Meme kanseri gelişiminde kadın olmak, yaşın ilerlemesi, erken adet görmek, geç menopoza girmek ve ailesel yatkınlık gibi değiştirilemeyen risk faktörlerinin bulunduğunu belirten Prof. Dr. Tezel, yaşam tarzının da önemli rol oynadığını vurguladı.

Beslenme alışkanlıkları, sigara ve alkol kullanımı ile dışarıdan alınan hormonların riski etkileyebildiğini ifade eden Tezel, östrojen hormonunun meme kanserinde önemli bir etken olduğuna dikkat çekti.

Menopoz döneminde kullanılan hormon replasman tedavilerinin mutlaka meme kontrolleri yapıldıktan sonra başlanması gerektiğini belirten Prof. Dr. Tezel, tedavi süresinin uzamasının riski artırabildiğini söyleyerek, “Menopoz semptomlarının kontrolü için yaklaşık iki yıllık kullanım çoğu zaman yeterli oluyor. Ancak bu süre beş yıl ve üzerine çıktığında meme kanseri riski artabiliyor” ifadelerini kullandı.

Doğum kontrol hapları konusunda da benzer bir durumun söz konusu olduğunu belirten Tezel, uzun süreli kullanımın dikkatle değerlendirilmesi gerektiğini ifade etti.

Meme kanserinde tedaviler artık tümörün kimliğine göre belirleniyor

Meme kanseri cerrahisinde son 30 yılda önemli değişimler yaşandığını belirten Prof. Dr. Tezel, son 10 yılda ise tedavilerin çok daha kişiselleştiğini söyledi.
Daha önce moleküler alt tiplere göre değil de anatomik evrelere göre hastalara cerrahi tedavi, kemoterapi, ışın tedavisi önerildiğini belirten Prof. Dr. Ekmel Tezel şunları kaydetti:

“Şimdi artık moleküler alt tipleri de işin içine kattık. Tümör çok küçük, koltuk altında bir metastaz varken eğer bu östrojene duyarlı bir tümör ve çoğalma hızı düşükse mesela ameliyattan çok büyük fayda görüyor. Eğer östrojen negatif ve akıllı ilaçtan fayda görecek yani HER2 reseptörü pozitifse onu hiç bir şekilde ameliyat etmeyip önce ilaç tedavisine, kemoterapiye gönderiyoruz. Üçlü negatif dediğimiz tümör tipi ise çoğu kez artık koltuk altı durumuna da bakmaksızın, öncelikle kemoterapi ile başlıyoruz tedaviye.”

Prof. Dr. Ekmel Tezel meme kanserinde kişiye özel tedavilerin önemini vurguladı. Östrojen duyarlı ve çoğalma hızı düşük tümörlerde cerrahinin büyük fayda sağladığını belirten Tezel, bazı tümör tiplerinde ise ameliyatın ilk seçenek olmaktan çıktığını ifade etti.

Özellikle genç hastalarda uygulanan bu yeni tedavi yaklaşımlarının önemli avantajlar sağladığını belirten Prof. Dr. Tezel, şöyle konuştu:

“Bu özellikle genç hastalarda görülen bir durum; bu meme kaybıyla sonlanmadığı gibi bu tedavi yöntemi daha da iyisi koltuk altındaki lenf bezlerini korumuş oluyoruz.''

''Meme kanseri tedavisinde amacımız hem daha uzun hem de daha kaliteli bir hayat sunmak o yüzden her hastaya özel değerlendirme ile kişiye özel tedavi planlaması yapıyoruz.”

Ameliyat öncesi işaretleme teknikleri başarıyı artırıyor

Meme kanseri cerrahisinde ameliyat öncesi yapılan işaretlemelerin cerrahi başarısını artırdığını belirten Prof. Dr. Tezel, tümör ve gerekli durumlarda lenf bezlerinin marker adı verilen özel işaretleyicilerle belirlenebildiğini söyledi.

Bazı hastalarda mamografi eşliğinde tel ile işaretleme de yapıldığını anlatan Tezel, bu yöntem sayesinde çıkarılacak dokunun sınırlarının çok daha doğru belirlenebildiğini ifade etti.

Modern meme cerrahisinin en önemli amaçlarından birinin gereksiz doku çıkarımını önlemek olduğunu belirten Prof. Dr. Tezel, ameliyat sırasında uygulanan sentinel lenf nodu biyopsisinin bu konuda önemli avantajlar sağladığını söyleyerek şu ifadeleri kullandı:

“Ameliyat sırasında özel bir boya veriyoruz. Boyanın ulaştığı ilk lenf bezlerini çıkarıp patologlarımız değerlendiriyor. Böylece tüm lenf bezlerininin tamamını almak zorunda kalmadan cerrahinin sınırlarını belirleyebiliyoruz.”

Amaç sadece hayatı uzatmak değil, yaşam kalitesini de korumak

Meme kanseri tedavisindeki temel hedefin yalnızca hastalığı ortadan kaldırmak olmadığını vurgulayan Prof. Dr. Tezel, yaşam kalitesinin korunmasının da en az tedavinin başarısı kadar önemli olduğunu söyleyerek, “Meme kanseri tedavisinde amacımız hem daha uzun hem de daha kaliteli bir hayat sunmak. Bu nedenle her hastayı ayrı değerlendiriyor ve kişiye özel tedavi planı oluşturuyoruz” diye konuştu.

“Bizi korkutan hastalık değil, hastalık hakkındaki düşüncemiz”

Tedavinin yalnızca cerrahi ve ilaçlardan ibaret olmadığını belirten Prof. Dr. Tezel, hasta-hekim iletişiminin önemine dikkat çekerek, “Bizi korkutan hastalık değil, hastalık hakkındaki düşüncemizdir. Tedaviye başlamadan önce hastanın duygu durumunu anlamak, kaygılarını dinlemek ve onu sürece hazırlamak son derece önemlidir” diye konuştu.

Tedavi sonrasında ilk 2-3 yıl altı ayda bir, daha sonra ise yılda bir kontrolün yeterli olduğunu belirten Prof. Dr. Tezel, yaşam tarzı değişikliklerinin de nüks riskini azaltabileceğini söyledi.

Düzenli yürüyüş yapmak, aktif kalmak, yoga ve pilates gibi hem fiziksel hem de zihinsel rahatlama sağlayan aktivitelerle ilgilenmek ve sosyal yaşamı sürdürmenin önemine dikkat çeken Tezel, hastaların yalnızca hastalık üzerine konuşulan ortamlarda bulunmak yerine farklı sosyal faaliyetlere katılmalarını önerdi. Tezel, “Ameliyatlar nasıl kişiye göre planlanıyorsa, ameliyat sonrası yaşam değişiklikleri de kişinin karakterine, beklentilerine ve yaşam biçimine göre planlanmalıdır” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. Tezel, gelecekte meme kanseri tedavisinde medikal tedaviler ve genetik temelli uygulamaların daha da ön plana çıkacağını belirterek, kişiye özel tedavi anlayışının giderek güçleneceğini sözlerine ekledi.

Horlama boşanma sebebi olarak kabul edilebiliyor

Horlamanın sanıldığından çok daha ciddi sonuçları olduğunu anlatan Prof. Dr. Mustafa Gerek, “Horlama çevreyi rahatsız eden, kişinin çoğunlukla farkında olmadığı çok ciddi bir sosyal problem. Erkeklerde daha sık, kadınlarda daha az görülüyor ama menopoz sonrası kadınlarda da horlama problemi artıyor. Yargıtay horlamayı boşanma sebebi olarak kabul ediyor” dedi.

Horlamanın yaşam kalitesini bozan, sağlığı olumsuz etkileyen önemli sorunların ve hastalıkların habercisi olabileceğini vurgulayan Gerek, bu nedenle horlamanın hafife alınmaması gerektiğini söyledi.

Horlamanın özellikle yumuşak damak başta olmak üzere ağız ve burundan birlikte nefes alma sırasında yumuşak damağın dalgalanmasıyla ortaya çıktığını belirten Prof. Dr. Gerek, “Ama sadece yumuşak damak değil, ses teli seviyesine kadar hava yolundaki her türlü darlık ve problem gürültülü uyumaya yani horlamaya sebep olabilir” diye konuştu.

Uyku apnesinin hava yolunun tıkanmasına bağlı olarak ortaya çıktığını belirten Gerek, “Uyku apnesi solunum çabasına rağmen 10 saniye ya da daha fazla süreyle nefes alamama durumudur. Burada özellikle yumuşak damak ve dil çok önemli rol oynar” dedi.

Prof. Dr. Gerek, hastalığın oluşum mekanizmasını şöyle anlattı:

“Eğer uyku apnesi 20-25 saniye civarında sürerse kandaki oksijen düzeyi düşmeye başlar. Karbondioksit düzeyi artmaya başladığında vücut kendini uyandırır, uyku yüzeysel hale gelir, kas gücü tekrar yerine gelir ve hava yolu açılarak solunum devam eder. Bu durum gece boyunca defalarca tekrarlanabilir. Eğer bu durum bir saat içinde 5’ten fazla tekrarlıyorsa buna uyku apnesi diyoruz.”

Cep telefonuyla bile tespit edilebiliyor

Uyku laboratuvarlarının uyku apnesini en ideal biçimde değerlendiren merkezler olduğunu belirten Prof. Dr. Gerek, “Günümüzde cep telefonlarına yüklenen basit programlar bile uyku sırasında horlamayı, nefes alışverişini ve uykuda solunum durmasıyla ilgili kabaca bilgi verebiliyor. Ancak ideal olan, uyku laboratuvarlarında 50-60 parametreyi aynı anda değerlendirerek uyku bozukluklarına tanı konulmasıdır” dedi.

Uyku apnesinin uyku bozuklukları içerisinde yer alan önemli bir sorun olduğunu belirten Gerek, bir saat içindeki solunum durmalarının sayısı ve süresine göre hastalığın derecelendirildiğini söyledi.

Uyku insan yaşamında vücudun yenilendiği çok önemli bir süreç olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Gerek, kaliteli uykunun sağlığı olumlu etkilediğini, uyku bozukluklarının ise çok farklı hastalıklara yol açabileceğini ifade etti.

“Uyku apnesi belirli bir düzeye geldiğinde sabahları baş ağrısıyla uyanma, yorgun uyanma, dikkat eksikliği, konsantrasyon güçlüğü ve hafızayla ilgili çok önemli sorunlar ortaya çıkabiliyor” diyen Gerek, sözlerini şöyle sürdürdü:

“Uyku apnesi sorunu olanlar iş hayatında öğleden sonra uyuklamaya başlayıp verimsiz hale gelebiliyor. Araç kullananlarda gündüz ortaya çıkan trafik kazalarının çok önemli sebeplerinden birisi uyku apnesi. Bu hastalar dinlenemediği için dikkatleri dağılıyor. Trafik ışıklarında beklerken bile uyuyan hastalar var.”

”Uykuda ölümlerin temel sebebi uyku apnesi”

Yaşam biçiminin de uyku apnesi üzerinde etkili olduğunu belirten Prof. Dr. Gerek, alkol kullanımı, sigara ve tok karnına uyumanın uyku sağlığını bozduğunu söyleyerek, “Bu faktörler uyku apnesi ile bir araya geldiğinde çok daha şiddetli sonuçlar ortaya çıkabiliyor” dedi.

Uyku apnesinin kalp sağlığıyla doğrudan bağlantılı olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Gerek, “Uyku apnesi süreleri uzunsa kalpte yavaşlama meydana geliyor. Bazı uykuda ölümlerin temel sebebi uyku apnesi” dedi.

Uyku apnesinin son yıllarda kardiyoloji kliniklerinin de özel olarak üzerinde durduğu bir konu haline geldiğini belirten Gerek, kalp hastalıklarının önemli bir bölümünün altında uyku apnesinin bulunabildiğini ifade etti.

Uyku apnesinin önlenebilir ve tedavi edilebilir bir rahatsızlık olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Gerek, “Uyku apnesi kader değil. Uyku apnesi önlenebilir ve tedavi edilebilir bir durum” dedi.

“Uyku apnesinin tedavisi çocuk yaş grubunda başlar”

Çocukluk dönemindeki problemlerin ilerleyen yaşlarda uyku apnesine zemin hazırlayabileceğini belirten Prof. Dr. Gerek, şu değerlendirmeyi yaptı:

“Çocuğunuzun ileride uyku apnesi olmasını istemiyorsanız çocuk yaş grubunda uykusunda tıkanması, horlaması, gece terlemesi varsa, geniz eti ve bademcik büyüklüğü gibi problemler varsa lütfen bunu en erken yaşta tedavi ettirin. İleri yaştaki uyku apnesi çocukluk dönemindeki sorunların tedavisiyle engellenebilir. Hatta benim bir aforizmam var; uyku apnesinin tedavisi çocuk yaş grubunda başlar.”

Çocukların uyku sırasında nefes alıp verdiğinin duyulmaması gerektiğini belirten Gerek, “Bebek gibi uyuyor benzetmesi sağlıklı bir havayolunun en önemli göstergesidir” dedi.

Erişkin yaşlarda günlük yorgunluklar ve farklı nedenlerle uyku kalitesinde bozulmalar meydana gelebildiğini belirten Prof. Dr. Gerek, eşlerin dikkatli olması gerektiğini söyledi.

“Eğer eşiniz uykuda terliyorsa, üstünü çok açıyorsa, nefesi duruyorsa mutlaka bir kulak burun boğaz hekimine ya da uyku bozukluklarıyla ilgilenen bir uzmana başvurun. En azından uyku apnesi var mı yok mu diye test yaptırmaları ve muayene olmaları çok önemli” diyen Gerek, tedavinin son derece yüz güldürücü sonuçlar verdiğini belirtti.

Uyku apnesi ve horlama tedavisinde öncelikle laboratuvar ortamında tanı konulmasının hedeflendiğini belirten Prof. Dr. Gerek, bunun mümkün olmadığı durumlarda eşlerden video kaydı istediklerini söyleyerek, “Horlayan eşin videosunu izleyerek uyku sırasındaki tıkanmalar ya da nefes alışveriş biçimi değerlendirilebiliyor ve uyku apnesi olup olmadığı konusunda önemli fikir veriyor” dedi.

Prof. Dr. Gerek, detaylı muayenenin ardından hastaya özel tedavi planlaması yapılması gerektiğini söyledi.

Horlama tedavisinde çoğu zaman cerrahinin ön plana çıktığını belirten Prof. Dr. Mustafa Gerek, burun tıkanıklığı, damak sarkıklığı gibi problemlerin cerrahi yöntemlerle giderilebildiğini söyledi.

Ancak horlamanın tamamen ortadan kalkacağının garanti edilemeyeceğini belirten Prof. Dr. Mustafa Gerek, yorgunluk, alkol, antidepresanlar, kas gevşeticiler ve yatış pozisyonunun da horlamayı etkileyebildiğini ifade ederek “Uyku hijyenine uygun düzenlemeler horlamayı yüzde 85 oranında azaltabilir” dedi.

“Damat adayları evlilik öncesi tedavi arıyor”

Horlamanın sosyal hayatı da etkilediğini belirten Prof. Dr. Gerek, “Evlenecek çiftlerden özellikle damat adayları evlilik öncesi horlama sorununu gidermek için tedavi arayışına gidebiliyor” dedi.

Uyku apnesi tedavisinde PAP adı verilen pozitif basınçlı cihazların önemli bir yer tuttuğunu belirten Prof. Dr. Gerek, bu cihazların ayarlarının uyku laboratuvarlarında hastaya özel olarak yapıldığını söyleyerek şunları kaydetti:

“Bu cihazların ayarları uyku laboratuvarında hastaya uygun biçimde düzenlenir. Cihazla birlikte uyku apnesinin kaybolup kaybolmadığına bakılır ve hastaya uygun biçimde yeniden düzenlenir. Hasta uyum gösterdiği takdirde uyku apnesi tedavisindeki öncelikli tercih bu cihazların kullanılmasıdır”

Burunlarında ciddi kemik eğriliği bulunmayan, damaklarında aşırı sarkma olmayan ve bademcikleri çok büyük olmayan hastaların bu cihazlarla rahatlıkla uyuyabildiğini belirten Gerek, tedavide en önemli unsurun hastanın cihaza uyum sağlaması olduğunu söyleyerek, “Bu cihazlar eskiden çok daha büyük ve taşınması daha zor cihazlardı. Günümüzde ise neredeyse bir gözlük kabı büyüklüğünde, nemlendirme özelliği olan yeni nesil cihazlar kullanılıyor” diye konuştu.

Uyku apnesi tedavisinde ağız içinde kullanılan ve kişiye özel ölçülerle hazırlanan apareylerin de bulunduğunu belirten Prof. Dr. Gerek, bu sistemlerin dili öne doğru çekerek hava yolunu açık tutmayı amaçladığını söyledi.

Ancak bu apareylere uyumun her zaman kolay olmadığını belirten Gerek, “Özellikle öğürme refleksi güçlü olan kişilerde kullanımı zor olabiliyor. Ayrıca çene ekleminde ağrılara da yol açabiliyor” dedi.

Uyku apnesinde cerrahi tedavi hastaya göre planlanıyor

Uyku apnesi tedavisindeki bir diğer seçeneğin cerrahi olduğunu belirten Prof. Dr. Gerek, her hastanın ihtiyacına göre farklı yöntemlerin uygulanabildiğini söyledi.

Burunda sorun varsa buruna yönelik, damakta sarkma varsa damağa yönelik, bademcik büyüklüğü varsa bademciklere yönelik cerrahilerin uygulanabildiğini belirten Gerek, dil kökü ve epiglot bölgesindeki problemlerin de uyku apnesine yol açabildiğini ifade ederek “Çocukluk döneminde bademcik ameliyatı olmuş kişilerde bile dil kökündeki lenfoid dokular büyüyerek hava yolunda darlığa neden olabilir. Bazen de epiglot kapağında deformasyonlar görülebilir. Bunların her biri için farklı cerrahi seçenekler bulunuyor” dedi.

Robotik cerrahi ve dil kökü implantları dikkat çekiyor

Robotik cerrahinin özellikle dil kökü ve epiglot bölgesindeki problemlerde kullanılabildiğini belirten Prof. Dr. Gerek, dil kökündeki yağ fazlalığını azaltan ve dokuları temizleyen yöntemlerin başarılı sonuçlar verdiğini söyledi.

Ayrıca damak seviyesinde klasik ameliyatların yanı sıra sütürlerle damağı asma tekniklerinin de uygulanabildiğini belirten Gerek, yeni geliştirilen implant teknolojilerine de dikkat çekerek şöyle konuştu:

“Ülkemizde henüz deneysel seviyede uygulanan yöntemlerle dil köküne yerleştirilen implantlar bulunuyor. Uyku sırasında nefes durduğunda bu implantlar ilgili kası uyararak hava yolunun açılmasını ve yeniden nefes alınmasını sağlayabiliyor.”

Bu tedavilerin Amerika Birleşik Devletleri’nde üç farklı firma tarafından uygulandığını belirten Gerek, Türkiye’de de deneysel çalışmaların sürdüğünü ancak maliyetlerinin oldukça yüksek olduğunu ifade etti.

Uyku apnesi tedavisinde zayıflama iğneleri de kullanılıyor

Uyku apnesinde kilo kontrolünün büyük önem taşıdığını vurgulayan Prof. Dr. Gerek, “Avrupa’da obezite sıralamasında Türkiye ilk sırada yer alıyor. Bu nedenle hastalarımızın öncelikle kilo vermesini istiyoruz” dedi.

Uyku apnesinin tıbbi tedavisinde kullanılan zayıflama iğnelerinin FDA onayı aldığını belirten Gerek, “Hastalar yüzde 10 kilo kaybederse uyku apnesinde belirgin düzelmeler görülebiliyor” diye konuştu.

Ancak bu ilaçların mutlaka endokrinoloji uzmanı kontrolünde kullanılması gerektiğini vurgulayan Gerek, “Hiç kimse gidip eczaneden bu ilaçları doğrudan alıp kullanmamalı” uyarısında bulundu.

Zayıflar da horluyor

Horlamanın yalnızca kilolu kişilerde görüldüğü düşüncesinin doğru olmadığını belirten Prof. Dr. Gerek, “Zayıf kişilerde de horlama görülebilir” dedi.

Bu kişilerde horlamanın en sık nedenlerinin burun kemiği eğriliği, damak sarkması ve bademcik büyüklüğü olduğunu belirten Gerek, uygun ameliyatlarla bu sorunların giderilebildiğini söyledi.

Bazı meslek gruplarında uyku testi zorunlu

Özellikle şoförler ve teknik cihaz kullanan kişiler için kaliteli uykunun hayati önem taşıdığını belirten Prof. Dr. Gerek, uyku apnesi tanısı alan bazı kişilerin ehliyet yenileme sürecinde tedavi olduklarını belgelemek zorunda kaldıklarını söyleyerek “Özellikle kritik işler yapanların kaliteli uyuması çok önemli” dedi.

Uzmanından uyarılar

Prof. Dr. Mustafa Gerek programın sonunda horlama ve uyku apnesiyle ilgili şu uyarılarda bulundu:

• Uyku kalitenize dikkat edin.
• Uyuduğunuz ortamın sıcaklığına, karanlığına ve sessizliğine önem verin.
• Horluyorsanız bu gerçeği kabul edin ve tedavi olun.
• Eşiniz sizi horladığınız için uyarıyorsa mutlaka çözüm arayın.

Uyku apnesinin tedavi edilmediğinde yaşam süresini kısaltabildiğini belirten Prof. Dr. Gerek, sözlerini şöyle tamamladı:

”Uyku apnesi kader değildir. Tedavi edilebilir, kontrol edilebilir bir rahatsızlıktır ve tedavisi hayat kurtarır. Uyku apnesi ile yaşamaya devam edilirse kalp hastalığı, yüksek tansiyon gibi ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Son dönemde kardiyoloji klinikleri de uyku apnesine çok önem veriyor. Çünkü kalp hastalıklarının pek çoğu uyku apnesi sebebiyle ortaya çıkabiliyor.”

”Uyku insan sağlığı açısından çok önemli. Uyku apnesi hayatımızı doğrudan etkiler çünkü ömrümüzün üçte biri uykuda geçiyor. Hayatımızda uykunun çok özel bir yeri var.”

Prof. Dr. Sönmezer ülkemizdeki nüfus artış hızının endişe verici biçimde azaldığını söyledi.

Türkiye’de nüfus artış hızındaki düşüş alarm veriyor

Toplum nüfusunun kendini yenileyebilmesi için doğurganlığın aile başına 2,1 çocuk olması gerektiğini belirten Prof. Dr. Sönmezer, Türkiye’de bu oranın son yıllarda yaklaşık 1,5’e kadar gerilediğine dikkat çekti.

Nüfus artış hızındaki düşüşün temel nedenleri arasında ekonomik kaygılar, kariyer planlamaları ve çocuk sahibi olmanın ileri yaşlara ertelenmesinin bulunduğunu ifade eden Sönmezer, modern toplumlarda ilk anne olma yaşının giderek yükseldiğini söyleyerek şunları kaydetti:

”Çocuk yapmak isteyenler de daha geç yaşlarda çocuk sahibi olmak istiyor. İlk çocuk doğurma yaşı modern dünyada, batı dünyasında sosyo ekonomik düzey yükseldikçe çok ileri yaşlara geliyor, sonra da insanlar tek çocukla kalıyorlar. İlk anne olma yaşı 20’lerden 35 e kadar çıktı.”

Doğurganlığın korunması her geçen gün daha önemli hale geliyor

Geç yaşta yapılan evlilikler, çocuk sahibi olmanın ileri yaşlara ertelenmesi ve genç yaşlarda görülen kanser vakalarındaki artış nedeniyle doğurganlığın korunmasının günümüzde her zamankinden daha önemli hale geldiğini belirten Prof. Dr. Sönmezer, kanser başta olmak üzere doğurganlığı olumsuz etkileyebilecek tedavilere başlamadan önce yumurta, sperm ve yumurtalık dokusunun dondurulması sayesinde hastaların ilerleyen yıllarda çocuk sahibi olabildiğini söyledi.

Kadınların belirli bir yumurta rezervi ile dünyaya geldiğini belirten Prof. Dr. Sönmezer, yaş ilerledikçe hem yumurta sayısının hem de yumurta kalitesinin azaldığını ifade etti. Sönmezer, “Kadın gebe kaldığında ya da doğum kontrol hapı kullandığında adet görmese bile yumurta rezervi azalmaya devam eder. Yaş ilerledikçe gebelik elde etmek zorlaşırken anormal gebelik riski de artar” diye konuştu.

Yumurta, sperm ve yumurtalık dokusu dondurulabiliyor

Kanser tedavilerindeki gelişmeler sayesinde hastaların yaşam sürelerinin uzadığını ancak uygulanan tedavilerin doğurganlığı olumsuz etkileyebildiğini belirten Sönmezer, bu nedenle doğurganlığın korunmasının tedavi sürecinin önemli bir parçası haline geldiğini söyledi.

Yumurta hücresi, sperm ve yumurtalık dokusunun eksi 196 derecede sıvı nitrojen içerisinde uzun yıllar saklanabildiğini belirten Prof. Dr. Murat Sönmezer, “Dondurma işlemi yapıldığında adeta zamanı durdurmuş oluyoruz. Örneğin 20 yaşında yumurtalarını donduran bir kadın, yıllar sonra anne olmaya karar verdiğinde 20 yaşındaki yumurtalarının kalitesiyle gebelik elde edebiliyor” dedi.

Prof. Dr. Sönmezer çocuk ve genç hastalarda karından yapılan işlemle doğurganlığı koruyarak Türkiye’de bir ilke imza attı.

Doğurganlığı koruyucu yöntemlerin yalnızca yetişkinlerde değil çocuk hastalarda da uygulanabildiğini belirten Prof. Dr. Murat Sönmezer, özellikle lösemi nedeniyle kök hücre nakli planlanan çocuklarda yumurtalık dokusunun dondurulmasının büyük önem taşıdığını söyledi.

Kanser dışında talasemi, bazı böbrek hastalıkları, sistemik lupus eritematozus, bazı kan hastalıkları ve genetik hastalıklarda da doğurganlığın korunabildiğini ifade eden Sönmezer, “Kanser ya da kanser dışı herhangi bir nedenle doğurganlığını kaybetme riski bulunan hem kadınlarda hem erkeklerde üreme kapasitesini koruyabiliyoruz” dedi.

Prof. Dr. Murat Sönmezer, yumurta toplama işleminin standart olarak vajinal yoldan gerçekleştirildiğini belirterek, özellikle çocuk hastalar ve genç kızlarda bu yöntemin aileler ve hastalar tarafından her zaman tercih edilmediğini, bazı hastaların ise işlem nedeniyle çekinceler yaşayabildiğini belirtti.

Bu ihtiyaçtan yola çıkarak yıllar önce yumurtalıklardaki yapışıklık nedeniyle karından yumurta toplamak zorunda kaldığı bir hastasına uyguladığı yöntemi geliştirdiğini anlatan Sönmezer, daha sonra bu tekniği doğurganlığını korumak isteyen genç hastalarda kullanmaya başladığını söyledi. Türkiye’de ilk kez karından yumurta toplama işlemini gerçekleştiren Prof. Dr. Murat Sönmezer, bugüne kadar yaklaşık 800 çocuk ve genç hastada bu yöntemi başarıyla uyguladığını belirterek, bu alanda dünyadaki ilk bilimsel yayınlardan birine de imza attığını ifade etti.

Sönmezer, karından yumurta toplama yönteminin özellikle doğurganlığını kaybetme riski bulunan çocuklar ve genç kadınlar için önemli bir alternatif olduğuna dikkat çekti.

Çiftler evlenir evlenmez test yaptırmalı

Çocuk sahibi olmayı hemen düşünmeseler bile evlenen çiftlerin doğurganlık durumlarını değerlendirmesi gerektiğini vurgulayan Sönmezer, kadınların AMH testiyle yumurtalık rezervlerini, erkeklerin ise sperm analiziyle üreme potansiyellerini öğrenebileceğini söyleyerek “Bugün düşük yumurtalık rezervine sahip bir kadın doğal yollarla gebe kalabilir. Ancak birkaç yıl sonra bu şansını tamamen kaybedebilir. Bu nedenle çiftlerin durumlarını erken dönemde bilmeleri çok önemli” diye konuştu.

Kadında basit bir AMH testi, erkekte ise sperm analizi ile olası sorunların önceden tespit edilebildiğini belirten Sönmezer, çocuk sahibi olmayı ileriki yıllara bırakmayı planlayan çiftlerin de bu testleri yaptırmasının önemli olduğunu söyledi.

Sigara, kilo ve stres doğurganlığı etkiliyor

Yaşam tarzının doğurganlık üzerinde önemli etkileri bulunduğunu belirten Sönmezer, sigara kullanımı, sağlıksız beslenme, fazla kilo ve stresin hem kadınlarda hem erkeklerde üreme kapasitesini olumsuz etkilediğini söyledi.

Bir adet döneminde doğal yolla gebelik elde etme ihtimalinin yaklaşık yüzde 20 olduğunu belirten Sönmezer, düzenli adet gören kadınlarda yumurtlama döneminin doğru hesaplanmasının gebelik şansını artırabileceğini ifade etti.

Düzenli adet görmenin tek başına doğurganlığın normal olduğu anlamına gelmediğini vurgulayan Sönmezer, kadınların belirli aralıklarla yumurtalık rezervlerini kontrol ettirmeleri gerektiğini söyledi.

Yardımcı üreme tekniklerinde başarı oranları yükseldi

Yumurta dondurma işlemlerinde kullanılan vitrifikasyon adı verilen hızlı dondurma yönteminin başarı oranlarını önemli ölçüde artırdığını belirten Sönmezer, günümüzde dondurulmuş ve çözülmüş yumurtalarla elde edilen gebelik oranlarının taze yumurtalarla elde edilen sonuçlara oldukça yaklaştığını söyledi.

Polikistik over sendromu gibi düzensiz adet gören kadınlarda yumurtlama takibi, zamanlanmış ilişki ve aşılama yöntemlerinin uygulanabildiğini belirten Sönmezer, aşılama tedavisinin genellikle üç denemeye kadar sürdürüldüğünü, sonuç alınamaması halinde tüp bebek tedavisine geçildiğini ifade etti.

Çocuk sahibi olmakta güçlük yaşayan çiftlerin umutsuzluğa kapılmaması gerektiğini belirten Sönmezer, “Bugün yardımcı üreme tekniklerinde elde edilen başarı oranları geçmişe göre çok daha yüksek. Zamanlanmış ilişki, aşılama ve tüp bebek uygulamaları sayesinde çok sayıda çift çocuk sahibi olabiliyor” dedi.

Ara zam için milyonlarca memur, emekli ve kamu çalışanının beklediği maaş hesabı yeniden güncellendi. TÜİK’in 3 Temmuz'da enflasyon verisini açıklamasıyla birlikte 6 aylık zam oranı netleşirken, memur, memur emeklisi, SSK ve Bağ-Kur emeklileri için yeni maaş tahminleri de ortaya çıktı. Hakim, savcı, polis, öğretmen, hemşire, zabıta, itfaiyeci, infaz koruma memuru, vaiz, mühendis ve kamu işçisi gibi birçok meslek grubunda Temmuz sonrası beklenen maaşlar tek tek hesaplandı. İşte en güncel Temmuz zammı tablosu ve meslek meslek yeni maaş beklentileri...

Yüksek riskli kadinlarda meme taramasına erken başlanmalı

Meme kanseri taramasında mamografinin altın standart yöntem olduğunu belirten Prof. Dr. Taşkın, bu yöntemin dünyada en fazla bilimsel çalışmaya konu olmuş görüntüleme sistemi olduğunu ifade etti.

Kadınların 40 yaşından sonra yılda bir kez mamografi yaptırması gerektiğini belirten Taşkın, çekilen görüntülerin mutlaka saklanmasını ve sonraki yıllardaki tetkiklerle karşılaştırılmasını önerdi. Taşkın, böylece memedeki çok küçük değişikliklerin daha erken fark edilebildiğini söyledi.

BRCA1 veya BRCA2 gen mutasyonu taşıyan ya da ailesinde yoğun meme ve yumurtalık kanseri öyküsü bulunan kadınların yüksek risk grubunda yer aldığını belirten Taşkın, bu kişilerde mamografinin yanı sıra meme ultrasonografisinin de takip programına eklenmesi gerektiğini ifade etti.

Yüksek riskli kadınlarda taramaların ailede görülen ilk meme kanseri vakasından 10 yıl önce başlatıldığını belirten Taşkın, “Ailede 35 yaşında meme kanseri görüldüyse, takiplerin 25 yaşında başlaması gerekir” dedi.

Meme kanseri her zaman kitle olarak ortaya çıkmıyor

Meme kanserinin her zaman ele gelen bir kitle şeklinde ortaya çıkmadığını belirten Prof. Dr. Taşkın, özellikle erken evrede mikron düzeyindeki değişikliklerin görüntüleme yöntemleriyle saptanabildiğini söyledi.

Bu nedenle hiçbir şikâyeti olmayan kadınların da düzenli kontrollerini ihmal etmemesi gerektiğini vurgulayan Taşkın, genç yaşta ve yoğun meme dokusuna sahip kadınlarda mamografinin tek başına yeterli olmayabileceğini, bu durumlarda ultrasonografinin önemli katkı sağladığını kaydetti.

15 dakikalık biyopsi tedavinin yol haritasını çiziyor

Görüntüleme sırasında şüpheli bir bulgu tespit edildiğinde biyopsinin büyük önem taşıdığını belirten Taşkın, ultrason eşliğinde yapılan meme biyopsilerinin hazırlık süreciyle birlikte yaklaşık 15 dakikada tamamlanabildiğini söyledi.

Doğru yapılan biyopsinin cerrahi planlamaya rehberlik ettiğini vurgulayan Taşkın, birçok hastada tek cerrahi girişimle başarılı sonuçlar alınabildiğini ifade etti.

Yeni nesil görüntüleme yöntemleri erken tanıyı güçlendiriyor

Son 10 yılda radyolojide çok önemli gelişmeler yaşandığını belirten Prof. Dr. Füsun Taşkın, gelişen ultrason teknolojileri sayesinde iyi ve kötü huylu oluşumların daha hızlı ve güvenilir biçimde ayırt edilebildiğini söyledi.

Dijital mamografiyle birlikte kullanılan tomosentez teknolojisinin memeden kesitsel görüntüler alınmasını sağladığını belirten Taşkın, özellikle yoğun meme dokusunda gizlenebilen oluşumların daha kolay tespit edilebildiğini ifade etti.

Kontrastlı mamografi MR’a alternatif olabiliyor

Kontrastlı mamografinin son yılların en önemli gelişmelerinden biri olduğunu belirten Prof. Dr. Taşkın, damardan verilen kontrast madde sayesinde şüpheli bölgelerin çok daha ayrıntılı değerlendirilebildiğini söyledi.

Bu yöntemin özellikle meme başı akıntısı olan, eline kitle gelen, muayenede şüpheli bulgu saptanan veya yüksek risk grubunda bulunan kadınlarda kullanıldığını belirten Taşkın, bazı hastalarda meme MR’ına olan ihtiyacı da ortadan kaldırabildiğini ifade etti.

Ameliyat olamayan hastalarda yeni tedavi seçeneği

Meme kanseri tespit edildiğinde tümörün yanı sıra karşı meme ve koltuk altı lenf bezlerinin de değerlendirilmesi gerektiğini belirten Taşkın, doğru evrelemenin tedavi başarısında kritik rol oynadığını söyledi.

Yaş veya ek hastalıklar nedeniyle ameliyat edilemeyen bazı hastalarda tümörün dondurularak tedavi edilmesine olanak sağlayan yöntemlerin uygulanabildiğini belirten Taşkın, bu yaklaşımın uygun hastalarda hem hızlı iyileşme hem de kozmetik avantajlar sunduğunu kaydetti.

Programda kadınlara çağrıda bulunan radyoloji uzmanı Prof. Dr. Füsun Taşkın, “Memede çözümsüz kalan bir sorun yok. Meme kanseri erken tanındığında en başarılı şekilde yönetilebilen ve tedavi edilebilen kanser türlerinden biridir. Bu nedenle düzenli kontroller ihmal edilmemelidir” dedi.

En değerli Türk oyuncular listesi bir kez daha güncellendi. Avrupa’nın önde gelen liglerinde forma giyen ve Süper Lig’de performansıyla öne çıkan isimlerin yer aldığı bu sıralama, en değerli Türk futbolcular arasındaki rekabeti net biçimde ortaya koyuyor. Piyasa değerleri, yaş, performans ve uluslararası etki kriterleri dikkate alınarak hazırlanan listede, en değerli Türk futbolcuları kimler sorusunun yanıtı dikkat çekiyor. İşte en değerli Türk futbolcular güncel listesi ve detayları…

Kent genelinde özellikle kırsal bölgelerde bulunan tarım arazilerinde ekimi yapılan ayçiçekleri, güneşle birlikte yön değiştiren yapıları ve canlı renkleriyle dikkat çekiyor. Sarı ve yeşilin uyumuyla oluşan manzara, bölgeyi adeta açık hava stüdyosuna dönüştürdü.

Sarıçam ormanlarıyla çevrili Sarıkamış, bozayı, kurt, tilki, yeşilbaş ördek ve angut gibi birçok yaban hayvanı türü için hem üreme hem de barınma alanı sunuyor. Bölgede yağmurların ardından oluşan Hamamlı Düzü’ndeki sulak alanlar, özellikle su kuşları için önemli bir yaşam merkezi haline geliyor.

A Milli Futbol Takımı, Vincenzo Montella yönetiminde 24 yıllık Dünya Kupası hasretini sona erdirerek 2026 FIFA Dünya Kupası yolculuğuna hazırlanıyor. Geçtiğimiz günlerde açıklanan geniş aday kadro, turnuva öncesi hazırlık maçları, grup fikstürü ve ay-yıldızlı ekibin toplam piyasa değeri futbolseverlerin gündeminde. İşte A Milli Takım’ın Dünya Kupası öncesi merak edilen tüm detayları…

Süper Lig ekiplerinde forma giyen oyuncuların piyasa değeri sıralaması da yeniden şekillendi. Güncel verilerle birlikte Süper Lig’in en değerli 20 futbolcusu netleşti. İşte listenin tamamı…

Sanatçıların ateşli asalar ve çeşitli ekipmanlarla sergilediği estetik figürler, jonglörlük sanatının sınırlarını zorlayan performanslara sahne oldu. Hem teknik ustalığın hem de görsel sanatın harmanlandığı festival, Başkentli sanatseverler ve öğrenciler tarafından ilgiyle takip ediliyor.

Türkiye de sıralamada yer buldu

Genç ve Avrupa’da forma giyen futbolcuların değerindeki artış, bu sıçramanın en büyük nedenlerinden biri olarak gösteriliyor. Özellikle Arda Güler ve Kenan Yıldız gibi isimlerin performansları, milli takımın piyasa değerine ciddi katkı sağladı. İşte dünyanın en değerli milli takımları!

Transfer dönemleri, Süper Lig’de sadece kadroları değil gündemi de değiştiriyor. Kulüplerin milyonlarca euro ödeyerek kadrosuna kattığı yıldızlar; hem rekabetin seviyesini yükseltiyor hem de tartışmaları beraberinde getiriyor. Bu dosyada, en pahalı transferler Süper Lig tarihine geçen isimleri tek listede topladık. İşte Süper Lig en pahalı transferler sıralaması ve her bir hamlenin kısa hikâyesi…