Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) tarafından Resmi Gazete'de yayımlanan tebliğ ile zorunlu trafik sigortası şartlarında önemli düzenlemelere gidildi. Hürriyet yazarı Noyan Doğan, yazısında yeni düzenlemeyle trafik kazalarında sağlık giderleri, bakıcı masrafları ve geçici iş göremezlik tazminatına ilişkin uygulamadaki belirsizliklerin sona erdiğini belirtti.
Sağlık giderlerinde sorumluluk SGK’da
Yapılan yeni düzenlemeye göre, sosyal güvenlik şemsiyesi altında bulunan ve Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamındaki vatandaşların trafik kazası sonrasındaki tedavi giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) sorumluluğuna devredildi.
Sigorta şirketlerinin trafik kazalarındaki doğrudan sağlık gideri sorumluluğu sona ererken, kazazedelerin acil servis ve tedavi masrafları SGK tarafından Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) esasları doğrultusunda karşılanacak. Söz konusu tedavi gideri ödemeleri kaza tarihinden itibaren azami 6 aylık süreyi kapsayacak.
Bakıcı giderleri ve iş göremezlik ödeneği sigorta kapsamında
Yargı kararları ve SEDDK tebliği doğrultusunda, tedavi sürecinde ortaya çıkan diğer giderlerde ise sorumluluk sigorta şirketlerine verildi. Yaralanma sonrasında tedaviye başlanmasından sakatlık raporu alınana kadar geçen süreçteki bakım masrafları ile sakatlığın Sağlık Kurulu raporuyla onaylanması halindeki sürekli bakıcı giderlerinin tamamı trafik sigortasının sağlık teminatı kapsamında sigorta şirketlerince ödenecek. Kazada yaralanan çalışanlara ödenecek geçici iş göremezlik tazminatı ile kalıcı sakatlık durumunda verilecek sakatlık tazminatları da yine sigorta şirketlerinin yükümlülüğünde kalmaya devam edecek.
